| Revista: | Revista mexicana de pediatría |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000458331 |
| ISSN: | 0035-0052 |
| Autores: | Dávalos Tanaka, Mónica1 Arízaga Ballesteros, Víctor1 Escobar Luna, Ana1 |
| Instituciones: | 1Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Monterrey, Nuevo León. México |
| Año: | 2018 |
| Volumen: | 85 |
| Número: | 5 |
| Paginación: | 174-177 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La causa más común de obstrucción urinaria baja en varones se debe a valvas posteriores y su incidencia oscila entre 1-5,000 y 8,000 nacimientos de varones. Éstas pueden observarse a partir del segundo trimestre de embarazo y su desenlace depende de la severidad de la obstrucción y de la falla renal. Caso clínico: Se trata de un recién nacido, producto de la sexta gesta con control prenatal adecuado, a las 16 semanas de gestación (SDG) se detecta megavejiga en el ultrasonido y a las 33 SDG se refi eren valvas ureterales posteriores. Nace a las 34 SDG, presentando difi cultad respiratoria y se ingresa a la unidad de cuidados intensivos neonatales. Desde su ingreso presenta hiperkalemia y creatinina alta y con aumento paulatino durante su estancia. Se iniciaron medidas antihiperkalémicas sin llegar a requerir diálisis. Se realizó cistostomía previo y se dio de alta a los 40 días con tratamiento con bicarbonato vía oral, furosemida y eritropoyetina semanal. Conclusiones: Los pacientes con valvas posteriores tienen una mortalidad fetal de 30-50%. La presentación de nuestro paciente es rara, ya que la mayoría manifi esta falla renal en edades mayores y no en el periodo neonatal |
| Resumen en inglés | The most common cause of lower urinary tract obstruction in males is posterior ureteral fl aps; its incidence is between 1-in 5,000 to 8,000 male births. This malformation may be detected from the second trimester of pregnancy and the prognosis depends on the severity of the obstruction and the renal failure. Case report: This was a male neonate, product of the sixth gestation with adequate prenatale care, at the sixteenth gestational age megacystis was detected in a prenatal ultrasound. On the 33rd gestational week, posterior ureteral fl aps were diagnosed. He was born prematurely at 34 weeks of gestation with respiratory distress and was admitted to the NICU. Since he was admitted to NICU, hyperkalemia and elevated creatinine levels were determined, which gradually increased. Antihyperkalemic treatment was started without needed dyalsis. Cystostomy was done and he was discharged at 40 days of postnatal life with oral sodium bicarbonate, furosemide and weekly erythropoietin. Conclusions: Patients with posterior fl aps have a fetal mortality of 30 to 50%. The presentation of our patient is rare, since most have renal failure at older ages and not during the neonatal period |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Pediatría, Nefrología, Recién nacidos, Obstruccion urinaria, Falla renal, Valvas uretrales |
| Keyword: | Pediatrics, Nephrology, Newborn, Urinary tract obstruction, Renal failure, Urethral flaps |
| Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2018/sp185d.pdf |
