| Revista: | Revista mexicana de pediatría |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000418876 |
| ISSN: | 0035-0052 |
| Autores: | González López, Ramón Antonio1 Iglesias Leboreiro, José1 Bernárdez Zapata, Isabel1 Rendón Macías, Mario Enrique2 |
| Instituciones: | 1Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina, Ciudad de México. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México |
| Año: | 2017 |
| Periodo: | Mar-Abr |
| Volumen: | 84 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 48-53 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La hipertensión arterial pulmonar persistente del neonato es una condición frecuente en las terapias neonatales, sobre todo cuando se atienden productos prematuros. Objetivo: Describir los esquemas terapéuticos usados según grupos de edad gestacional. Material y métodos: Se revisaron los tratamientos recibidos según semanas de edad gestacional (24-31, 32 a 34, 35 a 37 y 38 a 40 SEG). Resultados: Se estudiaron 98 neonatos. En 12 (12.2%) el manejo fue sólo con apoyo ventilatorio y metabólico, en el resto requirió al menos un fármaco antihipertensivo. Los fármacos más usados fueron: óxido nítrico, sildenafil y milrinona. 39 (39.8%) requirieron una combinación. El 53.1% (n = 51) egresó con presión arterial pulmonar normal o con hipertensión leve. Hubo 6 muertes (6.1%). Los pacientes con < 32 SEG requirieron más fármacos para el control de la hipertensión pulmonar. Conclusión: El control de la hipertensión arterial pulmonar persistente se basa en la mejora de la oxigenación y reclutamiento pulmonar. Ante la diversidad de manejos farmacológicos es necesario realizar ensayos clínicos multicéntricos y elaborar guías clínicas |
| Resumen en inglés | Persistent pulmonary hypertension (PPH) of the newborn is a common condition in neonatal therapies, especially when products are premature. Objective: To describe the therapeutic schemes used in PPH by gestational age groups. Material and methods: The treatments received by weeks of gestational age (WGA) groups (24-31, 32- 34, 35-37 and 38-40 WGA) were reviewed. Results: We studied 98 neonates. In 12 (12.2%) treatment was only with ventilation and metabolic support, the rest required at least one antihypertensive drug. The most commonly drugs used were: nitric oxide, sildenafil and milrinone. 39 (39.8%) required a combination. 53.1% (n = 51) were discharged with normal or mild hypertension pulmonary arterial pressure. There were 6 (6.1%) deaths. Patients with < 32 WGA required more drugs to control pulmonary hypertension. Conclusion: Control of PPH is based on improving oxygenation and lung recruitment. Given the diversity of pharmacological treatments conducting multicenter clinical trials and developing clinical guidelines are needed |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Pediatría, Sistema cardiovascular, Farmacología, Recién nacidos, Hipertensión pulmonar, Sildenafil, Oxido nítrico, Milrinona |
| Keyword: | Pediatrics, Cardiovascular system, Pharmacology, Newborn, Pulmonary hypertension, Sildenafil, Nitric oxide, Milrinone |
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