Factores de riesgo para hipoglucemia neonatal en mujeres obesas. Estudio de cohorte



Título del documento: Factores de riesgo para hipoglucemia neonatal en mujeres obesas. Estudio de cohorte
Revista: Revista mexicana de endocrinología metabolismo & nutrición
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000415978
ISSN: 2339-9643
Autores: 1
2
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes, Servicio de Medicina Materno-Fetal, Ciudad de México. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 3
Número: 3
Paginación: 109-115
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Analítico
Resumen en español Objetivo: Determinar la magnitud e independencia de factores de riesgo para hipoglucemia neonatal temprana (< 24 h) en hijos de madres obesas. Métodos: Estudio de caso cohorte en el periodo comprendido entre 2012 y 2014. Se incluyeron mujeres con sobrepeso por índice de masa corporal (IMC) > 25 kg/m2 y obesidad con IMC > 30 kg/m2 , con embarazos únicos, a quienes se les realizó la prueba de curva de tolerancia a la glucosa oral (CTGO) con 75 g en el primer trimestre de embarazo, con seguimiento y resolución del embarazo en el hospital sede. Se excluyeron pacientes con comorbilidades y diabéticas pregestacionales o gestacionales. Se registraron variables maternas (clasificación de sobrepeso u obesidad por IMC, tratamiento, ganancia de peso) y fetales (asfixia, peso al nacer y semanas de gestación), asociadas a hipoglucemia. Resultados: De 762 embarazadas, se presentaron 86 casos de hipoglucemia neonatal. Los factores maternos asociados fueron el tratamiento con dieta y el uso de metformina. Las variables neonatales fueron: recién nacido grande para edad gestacional, recién nacido pretérmino y bajo peso para edad gestacional. En el análisis multivariado el factor predictor independiente más importante fue el recién nacido grande para edad gestacional (riesgo relativo [RR] = 28) (intervalo de confianza [IC] 95%: 13-62). Conclusiones: El neonato con peso grande para edad gestacional tiene mayor riesgo para Hipoglucemia neonatal
Resumen en inglés Objective: To determine the magnitude and independent risk factors for early neonatal hypoglycemia (< 24 hours) in children of obese mothers. Methods: A case/cohort study from 2012 to 2014. Singleton pregnant women were classified as overweight if body mass index > 25 kg/m2 or obese if > 30 kg/m2 . They underwent an oral glucose tolerance test with 75 g of anhydrous glucose in the first trimester of pregnancy, and follow-up and resolution at a reference hospital. We excluded patients with abnormal results at oral glucose tolerance test and assessed possible maternal (treatment, weight) and fetal (asphyxia, birth weight) risk factors associated to hypoglycemia. Results: Of 762 pregnant women, 86 cases of neonatal hypoglycemia occurred. Maternal factors were body mass index associated with treatment with diet and metformin. Neonatal variables were: newborn large for gestational age, preterm infants, and low birth weight for gestational age. In the multivariate analysis, new born large for gestational age was the most important independent predictor factor (RR: 28; 95% CI: 13-62). Conclusions: The newborns large for gestational age are at greater risk for neonatal hypoglycemia
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Metabolismo y nutrición,
Pediatría,
Hipoglucemia,
Recién nacidos,
Obesidad,
Embarazo,
Peso al nacer,
Factores asociados
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Metabolism and nutrition,
Pediatrics,
Hypoglycemia,
Newborn,
Obesity,
Pregnancy,
Birth weight,
Associated factors
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