Comparing treatment targets in familial combined hyperlipidemia



Título del documento: Comparing treatment targets in familial combined hyperlipidemia
Revista: Revista mexicana de endocrinología metabolismo & nutrición
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000385837
ISSN: 2339-9643
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Endocrinología y Metabolismo, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 2
Número: 3
Paginación: 138-149
País: México
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: El colesterol de las lipoproteínas de baja densidad sigue siendo el objetivo principal de la terapia hipolipemiante. La estimación de su concentración mediante la fórmula de Friedewald no es fiable cuando los triglicéridos son > 400 mg/dl. Además, a menudo hay una falta de coincidencia entre la concentración del colesterol LDL y el número de partículas aterogénicas. En consecuencia, el colesterol de no HDL (que traduce el colesterol en las partículas aterogénicas) y de la apolipoproteína B (número de partículas aterogénicas) se consideran objetivos alternativos. El estudio evaluó la correlación y concordancia del colesterol LDL con el colesterol no HDL y la apolipoproteína B en personas con hiperlipidemia familiar combinada. Métodos: Estudio transversal que incluyó a 410 sujetos con hiperlipidemia familiar combinada. Un perfil lipídico completo se obtuvo para cada participante: incluye colesterol, triglicéridos, colesterol HDL y la apolipoproteína B. La concordancia (kappa) y correlación (rho) entre el colesterol LDL, colesterol no HDL y la apolipoproteína B fueron estimadas. Resultados: Los coeficientes de correlación entre el colesterol LDL con el colesterol no HDL y la apolipoproteína B de las lipoproteínas y apolipoproteína B fueron bajos (0.41 y 0.50, respectivamente; p = 0,000). En casos con colesterol LDL < 100 mg/dl, el 61.7 y 73.9% superaron los objetivos terapéuticos correspondientes del colesterol no HDL y de la apolipoproteína B, respectivamente. La concordancia (kappa) entre las metas del colesterol LDL y colesterol no HDL o la apolipoproteína B fue 0.253 y 0.165, respectivamente (p = 0,000). En sujetos con triglicéridos < 400 mg/dl, el colesterol no HDL < 130 mg/dl mostró una concordancia sólida con el colesterol LDL < 100 mg/ dl de apolipoproteína B < 90 mg/dl (k = 0,40 vs. k = 0,26). En el primer tercil de triglicéridos (triglicéridos < 192 mg/dl), la concordancia entre un valor de coleste
Resumen en inglés Introduction: Low-density lipoprotein cholesterol remains the principle goal of lipid-lowering therapy. Estimating low-density lipoprotein cholesterol using the Friedewald equation is unreliable when triglycerides are > 400 mg/dl. Furthermore, there is often a mismatch between the concentration of low-density lipoprotein cholesterol and the number of atherogenic particles. Consequently, non-high-density lipoprotein cholesterol (concentration of cholesterol in atherogenic particles) and apolipoprotein B (number of atherogenic particles) are considered alternative targets. This study evaluated the correlation and concordance of low-density lipoprotein cholesterol, non-high-density lipoprotein cholesterol, and apolipoprotein B in persons with familial combined hyperlipidemia. Methods: A cross-sectional study including 410 familial combined hyperlipidemia subjects. A complete lipid profile was obtained for each participant: total cholesterol, triglycerides, high-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, apolipoprotein B, and non-high-density lipoprotein cholesterol. The concordance (kappa) and correlation (rho) between low-density lipoprotein cholesterol, non-high-density lipoprotein cholesterol, and apolipoprotein B was calculated. Results: The correlation coefficients for low-density lipoprotein cholesterol with non-high-density lipoprotein cholesterol and apolipoprotein B were low (0.41 and 0.50, respectively; p = 0.000). With low-density lipoprotein cholesterol < 100 mg/dl, 61.7 and 73.9% exceeded the non-high-density lipoprotein cholesterol and apolipoprotein B goals, respectively. The concordance (kappa) between low-density lipoprotein cholesterol target and non-high-density lipoprotein cholesterol and apolipoprotein B targets was 0.253 and 0.165, respectively (p = 0.000). In subjects with triglycerides < 400 mg/dl, non-high-density lipoprotein cholesterol < 130 mg/dl showed a stronger agreement with low-density lipoprotein chol
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Metabolismo y nutrición,
Terapéutica y rehabilitación,
Dislipidemia,
Colesterol,
Lipoproteínas de baja densidad,
Dietas,
Blancos terapéuticos
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Therapeutics and rehabilitation,
Dyslipidemia,
Cholesterol,
Low density lipoproteins,
Diets,
Therapeutic targets
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