| Revista: | Revista mexicana de cardiología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000315792 |
| ISSN: | 0188-2198 |
| Autores: | Gómez-León Mandujano, Amir1 García Montes, José Antonio Lasses y Ojeda, Luis Alberto Becerril Flores, Nadia2 Amado Lerma, Javier |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México, Distrito Federal. México 2Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 19 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 98-103 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en español | Se presenta el caso de una mujer de 32 años de edad con asociación entre conducto arterioso permeable (PCA) y válvula aórtica funcionalmente bivalva manifestada clínicamente como una doble lesión aórtica, en condiciones óptimas para tratamiento intervencionista. La paciente se presentó clínicamente con insuficiencia cardiaca congestiva y dolor precordial atípico. Se integró el diagnóstico de doble lesión aórtica pero no existía una explicación satisfactoria para el cuadro de insuficiencia cardiaca, por lo que se realizó ecocardiograma transtorácico en el que se reportó la presencia de la PCA y válvula aórtica trivalva con fusión de una comisura. Se realizó el cierre percutáneo del conducto arterioso utilizando un dispositivo oclusor tipo Amplatzer, obteniendo una mejoría notable en su clase funcional sin necesidad de llevarla a un procedimiento quirúrgico. Se presenta el caso de una asociación no reportada previamente, la cual clínica y radiológicamente tenía características de una valvulopatía aórtica, y cuyo diagnóstico se fundamentó en una adecuada visualización ecocardiográfica con confirmación angiográfica. El tratamiento intervencionista se prefirió sobre el quirúrgico ya que la valvulopatía aórtica no cumplía con criterios que justificaran el manejo quirúrgico de ambas patologías. No existe conocimiento acerca de dicha asociación en la literatura médica contemporánea |
| Resumen en inglés | A 32 year old woman was referred with a history of heart failure and chest pain. The physical findings suggested the presence of combined aortic stenosis and insufficiency but did not explain satisfactory the clinical status of the patient. We performed an echocardiographic study which established the diagnosis of persistent ductus arteriosus associated with the presence of a functionally bicuspid aortic valve presenting clinically as a combined aortic valvulopathy. The patient was treated with percutaneous occlusion of the ductus arteriosus with an Amplatzer type occluder dispositive, obtaining a remarkable improvement of her functional status without the need of immediate surgical management, in spite of the association with the aortic valvulopathy. The diagnosis of this association was confirmed with the echocardiographic and angiographic studies, since clinic and radiologically it showed characteristics of an aortic valve affection. The association between a combined aortic valvulopathy secondary to a fusion of one of it's commisures with a persistent ductus arteriosus has not been reported previously in the literature. The interventional management was preferred over the surgical one since the aortic valvulopathy didn't fulfill surgical criteria that would have justified the operative procedure for both pathologies |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Cardiopatías congénitas, Adultos, Conducto arterioso, Aorta, Lesiones, Cateterismo |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Therapeutics and rehabilitation, Congenital cardiopathies, Adults, Ductus arteriosus, Aorta, Lesions, Catheterization |
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