| Revista: | Revista médico-científica "Luz y vida" |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000379635 |
| ISSN: | 2221-7215 |
| Autores: | Carpio Deheza, Gonzalo Céspedes Vargas, Juan1 |
| Instituciones: | 1Hospital Clínico Viedma, Servicio de Terapia Intensiva, Cochabamba. Bolivia |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | Ene-Dic |
| Volumen: | 4 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 17-23 |
| País: | Bolivia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC), es una enfermedad grave, que representa un tercio de las internaciones hospitalarias en la última década, lo que refl eja su gran impacto en la economía del mundo. Por lo que, la predicción y pronóstico tanto de su mortalidad, como de sus complicaciones, se han convertido en una necesidad imperiosa, estudiándose para ello varias escalas pronósticas clínico-evolutivas, todas creadas con el mismo objetivo, pero que traen resultados diferentes, especialmente al realizar su validación externa en diferentes poblaciones. Objetivo: Validación de una escala pronóstica en pacientes con diagnóstico de NAC en el Hospital Clínico Viedma y evaluación de su utilidad para predecir la severidad y eventos adversos clínicamente relevantes. Material y Métodos: Es una investigación, analítica-descriptiva, retro-prospectiva, longitudinal donde la unidad de análisis estudiada se limitó a los pacientes internados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Viedma, con el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, en el periodo de estudio establecido y que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión. Para la realización de esta validación, se evalúan las escalas pronósticas: CURB-65, CRB-65, PSI y SMART-COP. Resultados: La frecuencia de presentación de NAC, fue del 27,42% del total de pacientes atendidos. La edad promedio fue de 69,7 años, con una edad mínima de 39 años y una edad máxima de 82 años. Se evidenció una tasa de letalidad de 21,76%. Conclusiones: La escala SMART-COP, demostró una sensibilidad predictiva del 100%, en 5 ítems evaluados mortalidad (≤ 5 días, a 6-15 días, y a 15-30 días), complicaciones intrahospitalarias y el ingreso a UCI (Unidad de Cuidados Intensivos), comparada con las escalas CURB-65, CRB-65 y PSI |
| Resumen en inglés | Community-Acquired Pneumonia (CAP) is a serious disease, which accounts for one third of hospitalizations in the last decade, refl ecting its great impact on the world economy. So, prediction and prognosis of both: mortality and complications have become imperative, It was studied several clinical, prognostic and evolutionary scales, all created for the same purpose. But they bring different results, during external validation in different populations. Objective: To validate a forecast scale in patients with diagnosis of CAP in Hospital Viedma and to assess of its usefulness in predicting the severity and clinically relevant adverse events. Methods: This is an analytical and descriptive, retro-prospective, longitudinal analysis research, where the unit of study was limited to patients admitted to the Internal Medicine Department of Viedma Hospital with the diagnosis of community-acquired pneumonia, during the study period established and who meet the inclusion and exclusion criteria. To perform this validation, we evaluate the prognostic scales: CURB-65, CRB-65, PSI and SMART-COP. Results: The frequency of CAP, was 27,42 %. The average age was 69,7 years, with a minimum age of 39 years and a maximum age of 82 years. It showed a fatality rate of 21,76%. Conclusions: SMART-COP scale demonstrated a predictive sensitivity of 100% in fi ve items assessed mortality (≤ 5 days, 6-15 days, and 15-30 days), hospital complications and admission to ICU (Intensive Care Unit) compared to CURB-65, CRB-65 and PSI |
| Resumen en portugués | A pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma doença grave, que responde por um terço das internações hospitalares na última década, refl etindo seu grande impacto sobre a economia mundial. Pelo qual, a predição e o prognóstico de sua mortalidade, e de suas complicações tornaram-se num imperativo, estudando- se para ele diversas escalas prognósticas clínico-evolutivas, todas criadas para o mesmo fi m, porém que trazem resultados diferentes especialmente ao fazer sua validação externa em diferentes populações. Objetivo: Validação de uma escala preditiva em pacientes com diagnóstico de PAC no Hospital Clínico Viedma e a avaliação da sua utilidade para a previsão da severidade e de eventos adversos clinicamente relevantes. Material e Métodos: Trata-se de um estudo analítico-descritivo, retro-prospectivo, longitudinal, onde a unidade de estudo foi limitada aos pacientes internados no serviço de clínica médica do Hospital Clínico Viedma, com o diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade, no período de estudo estabelecido e que atendam os critérios de inclusão e exclusão. Para executar esta validação, se avaliam as escalas prognósticas: CURB-65, CRB-65, PSI e SMART-COP. Resultados: A freqüência de ocorrência de PAC foi 27,42% de todos os pacientes atendidos. A idade média foi de 69,7 anos, com uma idade mínima de 39 anos e uma idade máxima de 82 anos. Foi observada uma taxa de letalidade de 21,76%. Conclusões: A escala SMART-COP demonstrou uma sensibilidade preditiva de 100% em cinco itens avaliados, mortalidade (em ≤ 5 dias, 6-15 dias, e 15-30 dias), complicações hospitalares e de admissão à UTI (Unidade de Terapia intensiva), em comparação com as outras escalas CURB-65, CRB-65 e PSI |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Hospitales, Microbiología, Neumología, Neumonía adquirida en la comunidad, Escalas de pronóstico |
| Keyword: | Medicine, Hospitals, Microbiology, Pneumology, Community acquired penumonia, Prognostic scales |
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