Tratamiento del macroprolactinoma con cabergolina durante el embarazo



Título del documento: Tratamiento del macroprolactinoma con cabergolina durante el embarazo
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000335113
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Gineco-Obstetricia 23 "Dr. Ignacio Morones Prieto", Monterrey, Nuevo León. México
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 47
Número: 3
Paginación: 307-310
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español Introducción: el tratamiento de los macroprolactinomas en mujeres que desean embarazarse es motivo de controversia. Las pacientes que se embarazan en estas condiciones y tienen síntomas de crecimiento hipofisario deben recibir tratamiento con bromocriptina, que ha demostrado su seguridad en el embarazo; sin embargo, si no es tolerada, la cabegolina es una alternativa de tratamiento. Casos clínicos: se presentan dos pacientes con macroprolactinomas que deseaban embarazarse. Una había sido tratada quirúrgicamente previamente y la segunda recibió tratamiento con bromocriptina y se embarazó antes de revisar sus estudios tomográficos. Ambas desarrollaron síntomas sugestivos de crecimiento hipofisario durante el embarazo e iniciaron tratamiento con bromocriptina, la cual suspendieron por intolerancia y fueron tratadas con cabergolina; remitieron los síntomas y los embarazos terminaron con dos recién nacidos sanos de término. Conclusiones: las pacientes que presentan síntomas de crecimiento hipofisario en el curso de un embarazo deben tratarse con bromocriptina; en caso de no tolerar el medicamento, la cabergolina es una buena alternativa
Resumen en inglés Objective: management of macroprolactinomas in women who plan to get pregnant is controversial and when this happen there is a risk of pituitary enlargement, if this happens bromocriptine has a safe profile to be used during pregnancy, but if it is not tolerated cabergoline is a good alternative. Clinical cases: we describe two patients with macroprolactinomas who intended to get pregnant. One of them had been previously treated surgically and the second one was treated with bromocriptine and got pregnant before the tomographic studies were checked. Both patients developed during pregnancy symptoms of macroprolactinoma enlargement and were initially treated with bromocriptine but was not tolerated and were switched to cabergoline. Both pregnancies ended with a normal full term newborn. Conclusion: pregnant women with symptoms of pituitary enlargement must be treated with bromocriptine, but if it is not tolerated cabergoline is a good choice
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Terapéutica y rehabilitación,
Embarazo,
Prolactinoma,
Cabergolina,
Bromocriptina
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Therapeutics and rehabilitation,
Pregnancy,
Prolactinoma,
Cabergoline,
Bromocriptine
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