| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000417534 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Montesano Delfín, Jesús Rafael1 Hernández, Arturo1 Zapién Moreno, José1 Olivares Durán, Enrique2 Guízar Mendoza, Juan Manuel1 Luna Ruiz, Miguel Angel3 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 48, León, Guanajuato. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 1, León, Guanajuato. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Medicina Familiar 47, León, Guanajuato. México |
| Año: | 2009 |
| Periodo: | Ene-Feb |
| Volumen: | 47 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 109-116 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | Para 2003, en las unidades de atención obstétrica del Instituto Mexicano del Seguro Social en Guanajuato se implementaron estrategias de capacitación, modificación de criterios de referencia y contrarreferencia, asignación o reasignación de recursos y capacitación a los comités de mortalidad materna. Se organizaron e interrelacionaron los servicios hospitalarios de las UMAE y la modificación del Plan de Vigilancia Epidemiológica: al identificar a una embarazada con riesgo de morir se le asignaba personal de base para el cuidado estrecho de la paciente, vía telefónica se comunicaba a las autoridades delegacionales de servicios médicos para coordinar la atención en las UMAE y facilitar los recursos necesarios. Se notificaba diariamente el estado de salud de la paciente. Con estas estrategias disminuyó la mortalidad materna, pero al incrementarse nuevamente en 2004 se instauró la estrategia “Enlace entre la Gestión Directiva y Atención Clínica Oportuna”, con lo que se incrementó 59 % la vigilancia epidemiológica, y aunque los ingresos a la unidades de terapia intensiva se incrementaron 147 %, la muerte materna en ese servicio disminuyó de 17.6 a 4.7 %. La tasa de muerte materna de 2004, 2005 y 2006 fue de 33.2, 17.4, 22, respectivamente, por 100 mil recién nacidos vivos |
| Resumen en inglés | The authorities of the High Medical Specialize Units (HMSUs) Obstetric/Gynecology Service (OB/GYN) and Intensive Care Unit (ICU) elaborated a strategy, which included the organization and interrelation of both hospital services and the implementation of an Epidemiologic Monitoring Program for all critical complicated pregnancies. This plan consisted in an assignment of personnel for special care, immediate communication with heads services to coordinate the attention and to facilitate the resources for medical attention in these patients, as well as daily follow up by the authorities until complete resolution. Through epidemiological monitoring, 274 cases of pregnant women with high risk of mortality were identified during 2005, and 437 during 2006 (increased 59 %). The admittance to ICU for this reason in 2003 was 17; in 2005 was 24 and in 2006, 42 (147 % from 2003 to 2006). Maternal deaths diminished from: 3/17 (17.6 %), 1/24 (4.1 %) and 2/42 (4.7 %) during same years respectively. The maternal death rate from 2004 to 2006 was: 33.2, 17.4, and 22 per 100 000 newborn respectively, below the national and institutional average. The coordination between the Headquarters and the HMSUs that take care of obstetrical patients, helped to the diminution of maternal death |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Salud pública, Ginecología y obstetricia, Administración de instituciones, Mortalidad materna, Atención a la salud, Servicios de salud, Vigilancia epidemiológica |
| Keyword: | Public health, Gynecology and obstetrics, Management of institutions, Maternal mortality, Health care, Health services, Epidemiologic surveillance |
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