| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000356169 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Ortíz Vázquez, Iraís Cristal1 Ramos García, Marco Antonio1 Maza Juárez, Gerardo1 Clavellina Rosas, Juan Marcelino1 Moreno Vázquez, Alejandra1 Calderón Abbo, Moisés1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2012 |
| Periodo: | Sep-Oct |
| Volumen: | 50 |
| Número: | 5 |
| Paginación: | 559-563 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en español | Los feocromocitomas son tumores que secretan altos niveles de catecolaminas y tienen importantes efectos metabólicos y cardiovasculares, entre ellos la disfunción miocárdica transitoria, el síndrome isquémico coronario agudo y las arritmias ventriculares. Caso clínico: mujer de 36 años de edad sin factores de riesgo cardiovascular, quien presentó crisis adrenérgica desencadenada por una cirugía, con insuficiencia cardiaca aguda e infarto agudo del miocardio, demostrado por biomarcadores cardiacos y cambios electrocardiográficos, así como por alteraciones en la movilidad segmentaria. En la coronariografía se apreciaron arterias coronarias sin lesiones. Se observó incremento de las catecolaminas en orina de 24 horas. La tomografía axial computarizada de abdomen y la resonancia nuclear magnética evidenciaron una tumoración en la glándula suprarrenal derecha, que fue resecada. Conclusiones: el feocromocitoma tiene diversas presentaciones clínicas que pueden retrasar el diagnóstico. El reconocimiento oportuno de la cardiomiopatía inducida por catecolaminas y su manejo adecuado disminuyen la morbimortalidad |
| Resumen en inglés | Pheochromocytoma is a neuroendocrine tumor that secretes high levels of catecholamines and it is able to exert serious cardiovascular effects. The cardiac involvement is the most frequent, with reported conditions such as transient myocardial dysfunction, acute coronary syndrome and ventricular arrhythmias. Clinical case: we reported a 36 year-old woman without cardiovascular history. She presented with an adrenergic crisis after surgery leading to acute heart failure and acute myocardial infarction. The electrocardiogram showed an ST-segment elevation and positive enzymatic curve, motion alterations in echocardiography and ventriculography without coronary arteries lesions. She was screened for secondary hypertension protocol with a 24 hour urine free catecholamine sample that was clearly elevated. Abdomen computed tomography and magnetic resonance imaging showed a tumor located in the right adrenal gland and she underwent surgical resection. Conclusions: pheochromocytoma has different clinical presentations that may delay the diagnosis. Early recognition of catecholamine-induced cardiomyopathy and adequate management reduces morbidity and mortality |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Endocrinología, Sistema cardiovascular, Feocromocitoma, Infarto al miocardio, Catecolaminas |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Endocrinology, Gynecology and obstetrics, Pheochromocytoma, Myocardial infarction, Catecholamines |
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