Estimación de la estancia adicional en pacientes con infección hospitalaria



Título del documento: Estimación de la estancia adicional en pacientes con infección hospitalaria
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000335171
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 47
Número: 4
Paginación: 387-392
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español Objetivo: calcular la estancia hospitalaria adicional debida a cada tipo de infección nosocomial. Métodos: estudio de casos y controles sin infección; pareados por edad ± 2 años, sexo, diagnóstico, procedimientos y periodo de hospitalización. Se calculó estancia hospitalaria adicional debida a infección nosocomial con t de Student; riesgo de muerte con χ2; sobrevida con análisis de Kaplan- Meier; contribución de cada tipo de infección nosocomial en la estancia hospitalaria adicional con prueba de Hosmer-Lemeshow. Resultados: 851 pacientes tuvieron 1347 infecciones nosocomiales; fueron pareados 677, con estancia promedio de 25.42 días y 13.29 para los controles (p < 0.01). El riesgo de muerte para los casos fue de 5.8; la sobrevida a cuatro semanas fue de 55.3 % para los casos y de 79.2 % para los controles. La estancia hospitalaria adicional debida a neumonía nosocomial fue de 10.39 días; infección de vías urinarias, 6.28; bacteremia, 8.92; infección relacionada a catéter vascular, 3.31; infección del sitio quirúrgico, 7.42; infección de piel y tejidos, 3.31. Conclusiones: fue útil el modelo multivariado ajustado por gravedad y complejidad del paciente para calcular la estancia hospitalaria adicional debida a cada tipo de infección nosocomial en días
Resumen en inglés Objective: to calculate additional hospital stay due to specific cross infection. Methods: cases and controls study; matched by age ± 2 years, sex, specialty in which were taken care, diagnosis, surgical procedure and hospitalization stay, between July 2005-June 2006. Analysis: t test, χ2 to calculate death risk, Kaplan-Meier analysis to calculate survival, Hosmer-Lemeshow test to know the contribution of cross infection for additional hospital stay due to cross infection (AHSDCI). Results: we identified 851 patients with 1347 cross infection in 16 528 discharges. We could match 677. The cases stayed 25.42 days and the controls 13.29 (p < 0.01). The death risk for the cases was 5.8 (CI 95 % = 3.7-8.6, p < 0.01), four weeks survival 55.3 % for cases and 79.2 % for the controls. The AHSDCI for pneumonia was 10.39 days, urinary-tract-infection 6.28, bacteremia 8.92, vascular- catheter-related infection 3.31, surgical site infections 7.42, and skin and soft-tissue-infection 3.31 (p < 0.05). Conclusions: we used a multivariate model fitted to patient’s gravity and complexity to extract the proportion days of AHSDCI of each cross infection
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Hospitales,
Salud pública,
Infección hospitalaria,
Costos,
Hospitalización,
Atención a la salud
Keyword: Medicine,
Hospitals,
Public health,
Nosocomial infections,
Costs,
Hospitalization,
Health care
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