Tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México



Título del documento: Tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México
Revista: Revista médica del Hospital General de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000339432
ISSN: 0185-1063
Autores: 1
1
1
1
1
Instituciones: 1Hospital General de México, Servicio de Gastroenterología, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Ene-Mar
Volumen: 73
Número: 1
Paginación: 9-15
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Objetivo: Conocer las alternativas de tratamiento quirúrgico en los pacientes con cáncer gástrico. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional de los expedientes de los enfermos internados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México del 1 de enero de 2004 al 31 de diciembre de 2009. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento, morbilidad y mortalidad. Resultados: De 6,934 expedientes revisados se encontraron 63 casos (0.9%) con cáncer gástrico: 34 (53.97%) hombres y 29 (46.03%) mujeres; 43 de ellos cumplieron con los criterios de inclusión, 24 (55.8%) del sexo masculino y 19 (44.2%) del femenino; la edad promedio fue 60.3 + 4.1 años (rango 23-78 años). Como métodos diagnósticos se realizaron serie esofagogastroduodenal, radiografía posteroanterior de tórax, panendoscopia y tomografía computarizada de abdomen y tórax. Localización del tumor: 26 en antro, cinco en fondo y cuerpo y 12 en cuerpo. Se realizaron 23 gastrectomías subtotales más gastroyeyunoanastomosis, cuatro gastroyeyunoanastomosis, tres gastrectomías totales, dos gastrectomías subtotales en Y de Roux y 11 biopsias de nodos linfáticos. Hubo morbilidad en dos casos (4.6%) por dehiscencia de la anastomosis, uno de los cuales falleció (2.3%). Conclusiones: El tratamiento quirúrgico más empleado para el manejo del cáncer gástrico en nuestro Servicio es la gastrectomía con disección D1
Resumen en inglés Objective: To determine the surgical options in the treatment of gastric carcinoma. Methods: Retrospective, observational study at the Gastroenterology Service at the General Hospital of Mexico City during a six year period between January 2004 and December 2009. Variables included sex, age, diagnosis, operation performed and complications. Results: The clinical files of 6,934 patients were reviewed and 63 (0.9%) cases with gastric carcinoma were found; 43 patients fulfilled inclusion criteria, 24 (55.8%) males and 19 (44.2%) females with a median age of 60.3±4.1 years. Diagnostic studies performed included upper GI series, esophagogastroduodenoscopy, chest X-rays and computed tomography of the abdomen and thorax. Twenty six tumors were localized in the antrum, 5 in the fundus and body and 12 in the body of the stomach. Surgical procedures performed were: subtotal gastrectomy and gastrojejunoanastomosis in 23, subtotal gastrectomy (Y Roux type) in 2, gastrojejunoanastomosis in 4, total gastrectomy in 3 and lymph node biopsy in 11 patients. Two patients (4.6 %) had dehiscence of the anastomosis; one of them (2.3%) died. Conclusions: Subtotal gastrectomy with dissection of the D1 lymph nodes is the most frequently used treatment for gastric carcinoma in our experience
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Oncología,
Carcinoma gástrico,
Tratamiento quirúrgico,
Gastrectomía,
Gastroyeyunoanastomosis
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Oncology,
Surgery,
Gastric carcinoma,
Surgical treatment,
Gastrectomy,
Gastrojejunoanastomosis
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)