Implante de electrodo epicardio en ventrículo izquierdo para resincronización a través de técnica de toracotomía mínima



Título del documento: Implante de electrodo epicardio en ventrículo izquierdo para resincronización a través de técnica de toracotomía mínima
Revista: Revista latinoamericana de hipertensión
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000436538
ISSN: 1856-4550
Autores: 1
2
Instituciones: 1Hospital Coromoto de Maracaibo, Servicio de Cirugía Cardiovascular, Maracaibo, Zulia. Venezuela
2Universidad del Zulia, Facultad de Medicina, Maracaibo, Zulia. Venezuela
Año:
Volumen: 14
Número: 2
Paginación: 123-128
País: Venezuela
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Objetivo: Demostrar que el implante de electrodo epicardico en ventrículo izquierdo para resincronizacion con técnica por Toracotomía Mínima es un procedimiento seguro y útil. Métodos: Se realizó una investigación con diseño no experimental y prospectivo que incluyo una muestra de 10 pacientes a quienes se le implantaron marcapasos para resincronización Cardíaca, con implante del electrodo ventricular izquierdo epicárdica a través de técnica de toracotomía mínima, en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Coromoto de Maracaibo. Estado Zulia. Entre los años de 2.016 y 2.017. Los criterios de inclusión fueron: falla cardiaca según la clasificación (NYHA), fracción de eyección menor a (30 %) y un QRS mayor a 120 milisegundos, hallazgos ecocardiográfico de disincronía intraventricular, interventricular o aurículo-ventricular. Se excluyeron los pacientes sin criterios de resincronización. Resultados: La edad promedio 57 años; más frecuentes en hombres. El procedimiento de implante se realizó en un solo tiempo quirúrgico. El tiempo promedio fue de 134 minutos. Las medidas intraoperatorias demuestran un umbral de estimulación promedio de 1,07 mv; la duración del QRS fue menor a 130 milisegundos luego de la estimulación biventricular en y el tiempo de detección al estimular con el electrodo ventricular izquierdo, fue mayor de 100 milisegundos. No se presentaron complicaciones ni después de 3 meses de seguimiento. Conclusión: La implantación de marcapasos tricameral para resincronización cardiaca con la utilización de electrodo epicárdico ventricular izquierdo, es una terapia segura, con la cual se obtienen parámetros adecuados de implantación y normofunción del dispositivo
Resumen en inglés Introduction: Show that the epicardic electrode implant in the left ventricle for patients with resynchronization with technique by Minimum Thoracotomy is a safe and useful procedure. Methods: A non-experimental design research was conducted and a prospective study that included a sample of 10 patients who underwent a pacemaker for cardiac resynchronization with implantation of the epicardial left ventricular electrode through a minimal thoracotomy technique, in the Cardiovascular Surgery Service of the Coromoto Hospital in Maracaibo estado Zulia between the years of 2.016 and 2.017. Inclusion criteria were: heart failure according to classification (NYHA), ejection fraction less than (30%) and QRS greater than 120 milliseconds, echocardiographic findings of intraventricular, interventricular, or atrio-ventricular dyssynchrony. Patients without resynchronization criteria were excluded. Results: The average age 57 years; more frequent in men. The implant procedure was performed in a single surgical time. The average time was 134 minutes. Intraoperative measurements demonstrate an average stimulation threshold of 1.07 mv; the duration of the QRS was less than 130 milliseconds after biventricular pacing and the detection time when stimulated with the left ventricular electrode was greater than 100 milliseconds. There were no complications or after 3 months of follow-up. Conclusion: The implantation of a tricameral pacemaker for cardiac resynchronization with the use of a left ventricular epicardial electrode is a safe therapy, with which adequate parameters of implantation and normofunction of the device are obtained
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Sistema cardiovascular,
Cirugía,
Resincronización cardiaca,
Electrodos epicárdicos,
Cirugía mínima invasiva,
Ventrículo izquierdo
Keyword: Cardiovascular system,
Surgery,
Heart resynchronization therapy,
Epicardial electrodes,
Minimally invasive surgery,
Left ventricle
Texto completo: http://biblat.unam.mx/hevila/Revistalatinoamericanadehipertension/2019/vol14/no2/1.pdf