Fatores prognosticos de mortalidade em pacientes com trauma cardiaco que chegam a sala de cirurgia



Título del documento: Fatores prognosticos de mortalidade em pacientes com trauma cardiaco que chegam a sala de cirurgia
Revista: Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000180363
ISSN: 0100-6991
Autores: 1




Instituciones: 1Universidade Federal de Pernambuco, Hospital da Restauracao, Recife, Pernambuco. Brasil
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 28
Número: 2
Paginación: 87-94
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en portugués OBJETIVO: Detectar índices de complicações pós-operatórias e de letalidade, identificando fatores de risco (mecanismo de trauma, sítio da lesão cardíaca, local da intervenção cirúrgica, lesões associadas, necessidade de transfusão e escores anatômicos de trauma) em pacientes com traumatismo cardíaco que apresentavam sinais vitais à admissão na sala de operações. MÉTODO: Realizou-se um estudo descritivo e analítico, de cunho retrospectivo, através dos prontuários de 52 pacientes, submetidos à toracotomia para tratamento de lesões cardíacas penetrantes entre julho/91 e março/97 em um centro de trauma no Nordeste do Brasil. RESULTADOS: O instrumento lesivo mais freqüente foi a arma branca em 28 pacientes (53,85%), seguidos pela arma de fogo em 24 (46,15%). A lesão de ventrículo direito isolada ocorreu em 25 casos (48,08%). As medianas dos escores anatômicos de trauma foram: injury severity score (ISS)=26; penetrating trauma index (PTI)=23; penetrating thoracic trauma index (PTTI)=20; e penetrating cardiac trauma index (PCTI)=15. A taxa de complicação pós-operatória foi de 36,54% e a de letalidade de 13,45%. O sangramento pós-operatório, a necessidade de reoperação e o uso de mais de três concentrados de hemácias aumentaram o risco relativo de morte. Os escores anatômicos de trauma não estiveram associados a aumento do risco relativo de letalidade. CONCLUSÕES: A maioria dos pacientes com lesão cardíaca desta série apresentou bons fatores prognósticos, justificando a baixa taxa de mortalidade observada
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Traumatología y ortopedia,
Trauma cardiaco,
Heridas penetrantes,
Lesión cardiaca,
Mortalidad
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Heart trauma,
Penetrating wounds,
Heart lesion,
Mortality
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)