Inmunosupresión de inducción en trasplante renal alogénico. Evaluación de resultados



Título del documento: Inmunosupresión de inducción en trasplante renal alogénico. Evaluación de resultados
Revista: Revista del Hospital Juárez de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000320982
Autores: 1
1
1
1
1
1
Instituciones: 1Hospital Juárez de México, Servicio de Trasplante Renal, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 75
Número: 3
Paginación: 183-189
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Nota breve o noticia
Enfoque: Experimental
Resumen en español Introducción. La inmunosupresión forma parte del manejo de todos los trasplantes renales; actualmente está cobrando fuerza la terapia inmunosupresora de inducción; sin embargo, no hay consenso acerca de los resultados de inducción y sobre los mejores esquemas de éstos. Hipótesis. El uso de inmunosupresión de inducción con Daclizumab mejora la supervivencia del injerto y disminuye la incidencia de rechazo agudo en los primeros tres meses; sin embargo, es posible que exista mayor incidencia de complicaciones. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de los pacientes trasplantados entre enero del 2004 y agosto del 2007 en el Servicio de Trasplantes del Hospital Juárez de México recopilando: edad, sexo, si recibió o no inducción de inmunosupresión con anticuerpos monoclonales (Daclizumab), así como incidencia de rechazo agudo, pérdida del injerto y complicaciones durante los tres primeros meses. Resultados. Se obtuvieron 50 pacientes trasplantados, de los cuales se excluyó uno de ellos por falta de seguimiento, quedando 49: 15 del sexo femenino (30.6%) y 34 del sexo masculino (69.38%), de los cuales 12 (24.48%) recibieron inmunosupresión de inducción con anticuerpos monoclonales (Daclizumab) y 37 (75.5%) no la recibieron; ambos grupos recibieron la misma terapia de mantenimiento. En el grupo de Daclizumab no se presentaron episodios de rechazo agudo. De la pérdida del injerto hubo uno (8.3%) P > 0.05. Y en el rubro de complicaciones se presentaron tres (25%). En el grupo sin inducción, se presentaron cuatro (10.8%) episodios de rechazo agudo P > 0.05. De las pérdidas del injerto se presentaron nueve (24.32%) en los primeros tres meses P > 0.05. Y se presentaron 15 (40.5%) pacientes con complicaciones. Conclusiones. No hubo diferencia significativa en la presencia de rechazo agudo ni en la supervivencia cuando se compararon los grupos de inducción y no inducción
Resumen en inglés Introduction. The inmunosuppression takes part of management of all the kidney transplants; at present time the induction of inmunosuppression therapy is a common treatment in this population; however there is not enough information about this issue. Hypothesis. The use of induction of inmunosuppression with Daclizumab improves the survival of the graft and decreased the incidence of acute rejection in the first three months, however is possible that incidences of complications are higher. Material and methods. The files of the transplant patients were reviewed between January 2004 and August 2007 in the Transplant Service of the Hospital Juarez of Mexico. The next variables were included: age, sex, induction of inmunosuppression with monoclonal antibodies (Daclizumab), incidence of acute rejection and complications during the first three months. Results. Fifty transplanted patients were included, one of them was eliminated by lost of the follow up: 15 were female sex (30.6%), and 34 were male sex (69.38%), 12 (24.48%) received induction of inmunosuppression therapy with monoclonal antibodies (Daclizumab) and 37 (75.5%) did not received it; both groups received the same therapy of maintenance. In the group of Daclizumab not acute rejection were presented. There was one (8.3%) with lost of the graft. There were three (25%) complications. In the group without induction, they were presented four (10.8%) P > 0.05 acute rejection. There were nine (24.32%) lost of the graft in the first three months P > 0.05. The whole 15 (40.5%) patients had complications. Conclusions. There were not significant statistical differences between non induction group and induction group. The complications were lower in the induction group than not induction group
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Nefrología,
Inmunología,
Inmunosupresión,
Anticuerpos monoclonales,
Riñones,
Trasplantes,
Rechazo,
Complicaciones
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Surgery,
Immunosuppression,
Monoclonal antibodies,
Kidneys,
Transplantation,
Rejection,
Complications,
Immunology
Texto completo: Texto completo (Ver PDF)