| Revista: | Revista de nefrología, diálisis y transplante |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000397954 |
| ISSN: | 0326-3428 |
| Autores: | Karpenko Wilman, Ingrid Denise1 Taylor, Marcelo Fabián1 Malinar, Luis Maximiliano1 Maltas, Silvina1 Sarco, Fernando Darío1 Braslavsky, Guillermo Javier1 Dall Aglio, Lucía1 |
| Instituciones: | 1Diálisis Berazategui, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2016 |
| Volumen: | 36 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 163-169 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La dinamometría es un método de evaluación de la fuerza muscular (FM) reproducible, barato y sencillo, que en conjunto con otras determinaciones presenta alta sensibilidad y especificidad en la detección precoz de variaciones en el estado nutricional. Objetivos: Evaluar factores relacionados con disminución de la FM en pacientes en hemodiálisis (HD). Material y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, unicéntrico. Se analizaron variables clínicas: sexo, edad, tensión arterial, peso, pérdida de peso significativa a los 3 y 6 meses previos, índice de masa corporal (IMC), ganancia interdialítica, tiempo en HD, condición de diabético, ingesta energética y proteica, de laboratorio (hemoglobina, hepatograma, ionograma, calcio, fósforo, lipidograma, proteinograma, transferrina) y fuerza prensil (pre y posdiálisis y en ambos brazos) medida por dinamometría. Se compararon los valores de FM con los de una población sana, considerando como alterados aquellos por debajo del percentilo 10. Se consideró promedio, mediana, desvío estándar y análisis mediante test de Student y Chi cuadrado según correspondiera. Se consideró significativo una p<0.05. Resultados: Participaron 73 pacientes. Un 47.95% presentó baja FM con una significativa disminución de fuerza entre el brazo del acceso vascular y el contralateral (p 0,00019). De las variables estudiadas, el mayor tiempo en HD (p 0,026), menor IMC (p 0,046) tuvieron diferencia significativa entre los que tuvieron FM normal vs disminuida. Discusión: La disminución de la FM en pacientes en HD es muy frecuente y se relacionó con mayor tiempo en HD y menor IMC |
| Resumen en inglés | Dynamometry is a cheap, simple and easily reproduced method to assess muscle strength (MS), which, like other processes of obtaining measurements, displays high sensitivity and specificity for the early detection of any change in the nutritional status. Objectives: To evaluate factors concerning the reduction in MS in patients undergoing hemodialysis (HD). Methods: A single center, crosssectional study was carried out. The following clinical variables were analyzed: sex, age, blood pressure, weight, significant weight loss within the last 36 months, body mass index (BMI), weight gain in between dialysis sessions, hemodialysis treatment time, diabetes, energy and protein intake. Other factors taken into account were: laboratory findings (hemoglobin, hepatogram, electrolyte panel, calcium test, phosphate test, lipid profile, protein analysis, transferrin saturation) and hand grip strength (before and after dialysis, on both arms) measured through dynamometry. The patients' muscle strength values were compared to those of healthy subjects. Values below the 10th percentile were regarded as abnormal. Mean, median, standard deviation as well as the X2 and the Student's t tests were considered where applicable. A p<0.05 constituted a significant value. Results: There were 73 patients included in this study and 47.95% of them showed low MS with significant strength loss on the arm having the vascular access when compared to the other arm (p 0.00019). A longer hemodialysis treatment time (p 0.026) and a lower BMI (p 0.046) were found to be the two variables with the highest impact on MS. Conclusions: Muscle strength loss in patients undergoing hemodialysis is very common and is associated with a longer HD treatment time and a lower BMI |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Nefrología, Terapéutica y rehabilitación, Hemodiálisis, Evaluación nutricional, Función muscular, Dinamometría |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Nephrology, Therapeutics and rehabilitation, Hemodialysis, Nutritional assessment, Muscle function, Dynamometry |
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