| Revista: | Revista de nefrología, diálisis y transplante |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000398136 |
| ISSN: | 0326-3428 |
| Autores: | Re, Luis1 Cicora, Federico1 Petroni, Jorgelina1 Lattes, Roberta1 Goldberg, Julio1 Rial, Maria del Carmen1 Casadei, Domingo1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Nefrología, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2007 |
| Volumen: | 27 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 51-56 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo, aplicado |
| Resumen en español | Se trata de un estudio retrospectivo, en el cual 95 receptores de un primer trasplante renal de donante cadavérico fueron estudiados con el objetivo de evaluar si los resultados post trasplante mostraban correlación con un score clínico (deceased donor score, DDS) o con uno histopatológico (score de Remuzzi, REM) obtenidos previos al trasplante. La edad promedio del receptor fue de 49.2 ± 16.3 años, edad del donante, 38.5 ±16.9 años. El tiempo de isquemia fría (TIF) promedio fue de 1364 ± 348 minutos. De los 95 receptores, 49.5% recibieron terapia de inducción; 64% experimentaron retardo en la función del injerto (RFI). Los resultados del análisis multivariado demostraron que el tiempo en lista de espera, TIF, uso de inducción y esquema inmunosupresor no presentaban diferencias estadísticamente significativas en su distribución entre las distintas categorías de DDS y deREM. La sobrevida de pacientes e injertos a 2 años fue del 92.6% y 81% respectivamente. Se halló una correlación significativa entre el DDS y la sobrevida del injerto y entre el DDS y los niveles de creatinina sérica a 1 y 2 años post trasplante. No se halló correlación entre REM y sobrevida del injerto o niveles de creatinina. En conclusión, las características clínicas del injerto definidas por el DDS son de mayor importancia que los resultados de la biopsia para predecir los resultados en el trasplante renal de donante cadavérico. El score de Remuzzi 110 fue de utilidad para discriminar en que casos se hubiera proceder a un trasplante renal simple o doble |
| Resumen en inglés | Pre-transplant organ histology and clinical scoring system may aid the clinician in risk-stratification of patients and T'~"''''''"C.c._ predicting graft outcomes. It is unclear whether current scoring systems correlate between each other and provide similar or complementary outcome information. We retrospectively analyzed a group of 95 recipients of single, deceased donor (DD) kidney transplants evalUate whether thereis a correlation betWeen the clinical deceased donar score (DDS) and the histopathological scoring systems (Remuzzi et al, REM) and are predictive of postransplant graft outcomes. Mean (±SD) recipient and donar age were 49 (±16) and 39 (±17) years old, respectively. Mean cold ischemia time (CIT) (±SD) was 1364 (±348) minutes. 47/95 recipients (49.5%) received induction therapy and 61/95 (64%) had DGF. For the entire group, the actual 2-year patient survival was 92.6%and graft survival was 81%. Time on the waiting list, CIT, induction and immunosuppressive therapy between categories were not statistically different. We found a significant correlation between DDS and graft survival, serum creatinine level at 1- and 2- years posttransplantation, while there was no correlation between REM score system and either graft survival or serum ereatinine Ievel. These data suggest that clinical characteristics of the donors as assessed by the DDS system correlate better with graft function (based on serum creatinine at 1 and 2 years) and graft survival than the REM score. We conclude that the donor clinical characteristics could be used as unique tool in decision-rnaking for. allograft acceptance |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Nefrología, Trasplante renal, Histopatología, Donadores fallecidos, Calidad de vida |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Surgery, Renal transplant, Histopathology, Deceased donors, Quality of life |
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