| Revista: | Revista de medicina e investigación Universidad Autónoma del Estado de México |
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| Número de sistema: | 000593963 |
| ISSN: | 2594-0600 |
| Autores: | Lara Duck, Manlio Fabio1 Rosales Martínez, Juan2 Mayek Pérez, Netzahualcoyotl3 |
| Instituciones: | 1Clínica del Corazón, Reynosa, Tamaulipas, 2Clínica del Corazón. Reynosa, Tamaulipas, 3Escuela de Enfermería Dr. José ngel Cadena y Cadena. Reynosa, Tamaulipas, |
| Año: | 2024 |
| Volumen: | 12 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 43-46 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Resumen en inglés | Introduction: Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained arrhythmia in older adults; its prevalence and mortality are positively associated with age.Case presentation: 83-year-old woman with a history of hypertension, hemodynamically stable. The 12-lead resting electrocardiogram diagnosed AF. The pharmacological cardio-version (FC) of AF caused deterioration in the patient's hemodynamic status and altered the state of consciousness (pre-syncope). HOLTER monitoring after digoxin administration detected sustained supraventricular tachycardia and ventricular fibrillation (VF), resulting in sudden death (SD).Conclusions: The patient's SD could be due to the lengthening of the QT interval and this, to the hydro-electrolyte alteration and/or FC. Because hydro-electrolyte alteration was not confirmed, we suggest FC as the probable cause. Since no coronary heart disease (CHD) was observed, possibly VF caused acute ischemia (AI) and this, in turn, caused SD. AF was persistent, long-lasting and non-cardio-reversible. |
| Resumen en español | Introducción: La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida más común en adultos mayores; su prevalencia y mortalidad se asocia positivamente con la edad.Presentación del caso: Mujer de 83 años con antecedente de hipertensión, hemodinámicamente estable. El electrocardiograma en reposo de 12 derivaciones diagnosticó FA. La cardio-versión farmacológica (CF) de la FA causó deterioro en el estado hemodinámico del paciente y alteró el estado de conciencia (pre-síncope). El monitoreo HOLTER después de administrar digoxina detectó taquicardia supraventricular sostenida y fibrilación ventricular (FV), resultando en muerte súbita (MS).Conclusiones: La MS del paciente pudo deberse al alargamiento del intervalo QT y éste, a la alteración hidroelectrolítica y/o la CF. Debido a que no se confirmó la alteración hidroelectrolítica, sugerimos la CF como la causa probable. Al no observarse cardiopatías coronarias (CC), posiblemente la FV causó isquemia aguda (IA) y ésta, a su vez, la MS. La FA fue persistente, de larga duración y no cardio-reversible. |
| Disciplinas: | Medicina, Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Farmacología |
| Keyword: | Cardiovascular system, Pharmacology |
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