Reporte de seis casos de eclampsia en un hospital rural de la selva de Chiapas



Título del documento: Reporte de seis casos de eclampsia en un hospital rural de la selva de Chiapas
Revista: Revista de la Facultad de Medicina. UNAM
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000457757
ISSN: 0026-1742
Autores: 1
1
2
2
3
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Ginecología y Obstetricia 4 Luis Castelazo Ayala, Ciudad de México. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital Rural Bienestar 10 Benemérito de las Américas, Benemérito de las Américas, Chiapas. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 1 Nueva Frontera, Tapachula, Chiapas. México
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 65
Número: 3
Paginación: 24-32
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La eclampsia es un síndrome relativamente raro e impredecible de la enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo, caracterizado por un estado convulsivo tónico-clónico que puede o no cursar con hipertensión previa o daño orgánico. Complica aproximadamente 3 de cada 1,000 embarazos, con alta incidencia en pacientes de zonas rurales y bajo nivel socioeconómico, mujeres con preeclampsia, primigestas adolescentes y multíparas mayores de 35 años de edad. Presentamos el reporte de 6 casos de eclampsia que sucedieron en un hospital rural del estado de Chiapas, ubicado en el corazón de la Selva Lacandona. La mayoría fueron primigestas adolescentes en trabajo de parto, quienes rebasaban las 40 semanas de gestación. Todas fueron manejadas con medidas de soporte y neuroprotección con sulfato de magnesio, 5 de ellas fueron referidas a segundo nivel a la unidad de cuidados intensivos para recibir una atención integral, con un tiempo promedio de estancia de 2 días. Ninguna presentó un nuevo cuadro convulsivo. No se registraron resultados perinatales adversos ni muerte materna. El síndrome preeclampsia-eclampsia es un problema de alto impacto en el embarazo y un reto para los 3 niveles de atención, pero sobre todo para la atención en el medio rural y zonas indígenas de todo México, ya que, debido a costumbres arraigadas, las pacientes omiten el control prenatal, además de habitar en lugares con difícil acceso a hospitales o clínicas
Resumen en inglés Eclampsia is a relatively rare and unpredictable syndrome of pregnancy-induced hypertensive disease, characterized by a tonic-clonic seizure state which may or may not present hypertension or end-organ damage. It complicates approximately 3 out of 1000 pregnancies, with a high incidence in patients of low socioeconomic status and rural areas, women with pre-eclampsia, primiparous teen or multiparous women over 35 years old. We present the report of 6 cases of eclampsia that occurred in a first level rural hospital of attention in the state of Chiapas, located in the heart of the Lacandon Jungle. Most of them occurred in primiparous teen patients during labor, which exceeded 40 weeks of gestation. All were promptly managed with support measures and magnesium sulfate neuroprotection, 5 of them referred to the second level of the intensive care unit for more comprehensive care, the average length of stay was 2 days. No one presented a new seizure. No adverse perinatal outcomes or maternal death were recorded. The pre-eclampsia-eclampsia syndrome is a problem with a high impact on pregnancy and a challenge for all three levels of care, but especially for care in rural areas and indigenous areas throughout Mexico, since, due to entrenched customs, patients omit prenatal control, in addition to living in places with difficult access to hospitals or clinics
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Sistema cardiovascular,
Eclampsia,
Embarazo,
Neuroprotección,
Sulfato de magnesio,
Areas rurales
Keyword: Gynecology and obstetrics,
Cardiovascular system,
Eclampsia,
Pregnancy,
Neuroprotection,
Magnesium sulfate,
Rural areas
Texto completo: Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)