Extendidos delgados en la punsión aspiración con aguja fina de tiroides: un estudio de 200 casos



Título del documento: Extendidos delgados en la punsión aspiración con aguja fina de tiroides: un estudio de 200 casos
Revista: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba
Base de datos:
Número de sistema: 000580351
ISSN: 0014-6722
Autores: 1
1
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2
Instituciones: 1Universidad Nacional de Córdoba - Facultad de Ciencias Médicas,
2Municipalidad de Córdoba,
Año:
Volumen: 60
Número: 2
Paginación: 9-22
País: Argentina
Idioma: Español
Resumen en inglés Introduction:Trying to increase the specificity and demostrated sensibility oh thyroid fine needle aspiration (TFNA) in the diagnosis of the thyroid nodule, and to improvide the citomorphologic diagnosis, we used the approach of realization of thin prep (TP), adapting the technique to the methods withing our possibilities. Materials and methods: The sample corresponded to a prospective study of 2020 cases of material of thyroid nodules, obtained by means of ultrasonography guide fine needle aspiration, over a 30 month period. The study was carried out by means of conventional smear (CS) and TP, cytologic preparations were stained with hematoxilin - ecosine (H-E), Papaconicolaou (PAP) and Ting 15. The analysis of these same samples was carried out according to sex, age, characteristics of the nodules and cytomorphologic features. Results: The samples were satisfactory in 184 cases (92%)and unsatisfactory in 16 cases (8%). The prevalence in samples corresponded to the female sex (88.5%). The presemptive diagnoses corresponded to: Multinodular Goiter: 41 (22.29%) - Hashimotos lesions I: 86 (46.74%), II: 34 (18.47%), III: 6 (3.26%) - Hurthle cell neoplasm: 4 (2.17%) - Papillary carcinoma: 9 (4.90%). The patient study was carried out according to the modified algorithm proposed by Gharib in 1997 and the Department of Citology of the Karolinska Hospital of Stockolm (Sweden. The cytological diagnosis was compared to the final histological resultds.Conclusions: The present work has demonstrated that even with the available methods, we have been able to carry out TP that were acceptable for its evaluation and with the same limitations of those obtained by CS, with respect to preparations dried in direct air and in the cases of non- conclusive diagnoses. We obtained a sensibility of 94.44% and a specificity of 98.79%.
Resumen en español Antecedentes: Tratando de incrementar la especificidad y sensibilidad de la punción aspiración con aguja fina de tiroides (PAAFT) en el diagnóstico del nódulo (PAAFT) en el diagnóstico del nódulo tiroideo y mejorando hallazgos citomorfológicos, nos abocamos a la realización de extendidos delgados (ED), adecuando la técnica a los medios de nuestro alcance.Materiales y métodos: La muestra correspondió a un estudio prospectivo de 200 casos de material de nódulos tiroideos, obtenidos mediante punción aspiración ecoguiada con aguja fina (PAEAFT), durante un período de 30 meses. El estudio se realizó mediante extendidos convencionales (EC) y extendidos delgados (ED), coloreados con hematoxilina- eosina (H-E), Papanicolaou (PAP) y Tinción 15.El análisis de los mismos se realizó según sexo, edad, características de los nódulos y hallazgos citomorfológicos.Resultados: Las muestras resultaron satisfactorias en 184 casos (92%) y no satisfactorias en 16 casos (8%). La prevalencia correspondió al sexo femenino (88.5%). Los diagnósticoa presuntivos resultaron: Bocio multinodular: 41 (22.29%) - Tiroiditis de Hashimoto. 4 (2.17%) - Lesiones de Foliculares I: 86% (46.74%), II: 34 (18.47%), III: 6 (3.26%) - Lesiones de Hurthle: 4 (2.17%) - Carcinoma Papilar: 9 (4.90%). El seguimiento de los pacientes se realizó según el algoritmo modificado del propuesto por Gharib en  1997 y el Departamento de Citología del Hospital Karolinska de Estocolmo (Suecia). Se determinó la correlación citohistológica de lols casos correspondientes. Conclusiones: El presente trabajo a demostrado que aún con los medios disponibles, hemos logrado realizar ED que fueron aceptables para su evaluación y con las mismas limitaciones que las obtenidas con los EC, respecto a los preparados secados al aire directo y en los casos de diagnóstico no concluyentes. Obtuvimos una sensibilidad de 94.44% y una especificidad de 98.79%.
Palabras clave: Punción aspiración por aguja fina de tiroides,
Punción aspiración ecoguiada con aguja fina de tiroides,
Nódulo tiroideo,
Extendidos convencionales,
Extendidos delgados,
Sensibilidad,
Especificidad,
Tinción 15,
Papanicolaou,
Algoritmo diagnóstico
Keyword: Thyroid fie needle aspiration,
Ultrasound guided thyroid fine needle aspiration,
Thyroid nodule,
Conventional smear,
Thin,
Prep,
Sensibility,
Specificity,
Tint 15,
Papanocilaou,
Algorithm diagnosis
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