| Revista: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000390905 |
| ISSN: | 0187-8433 |
| Autores: | Martínez Medina, Manuel1 Cendejas Gutiérrez, Marlene1 Brito Zurita, Olga Rosa1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades 2 "Luis Donaldo Colosio Murrieta", Ciudad Obregón, Sonora. México |
| Año: | 2015 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 29 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 145-151 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | La ventilación mecánica se asocia a complicaciones, por lo que debe descontinuarse lo antes posible. Algunos pacientes presentan falla al retiro a pesar de tener criterios de extubación, existiendo otros predictores que deben ser estudiados, como la saturación venosa central de oxígeno (SvcO2). Objetivo: Determinar la delta de SvcO2 (D-SvcO2) como pronóstico de disfunción diastólica y fracaso del retiro del ventilador. Material y métodos: Investigación clínica, diseño: prueba pronóstica. Realizado de marzo a agosto de 2013 en una Unidad de Cuidados Intensivos en pacientes con ventilación mecánica asistida por más de 48 horas y criterios para prueba de ventilación espontánea. Se realizó gasometría venosa central al inicio y dos horas posteriores de la prueba para medir la D-SvcO2. En pacientes con destete fallido se midió péptido natriurético tipo B (BNP). Resultados: En el grupo de pacientes con extubación exitosa la media fue de 2.73 ± 1.28% y en los pacientes con destete fallido fue de 6.33 ± 1.37%, (p = 0.001) obteniendo una sensibilidad para la D-SvcO2 de 96.3% y especificidad de 100%. Conclusiones: Podemos considerar la D-SvcO2 durante el destete ventilatorio como un nuevo parámetro pronóstico temprano e independiente del éxito o fracaso de la extubación |
| Resumen en inglés | Mechanical ventilation is associated with complications and should be discontinued as soon as possible. Some patients fail to weaning despite having extubation criteria, other predictors must be studied, such as central venous oxygen saturation (SvcO2). Objective: To determine the delta SvcO2 (D-ScvO2) as a predictor of diastolic dysfunction and failure of ventilator weaning. Material and methods: Clinical research, design: Test predicts. Conducted from March to August 2013 in ICU patients with mechanical ventilation for more than 48 hours and criteria for spontaneous breath test. Central gas analysis was performed at baseline and two hours later for measuring venous D-SvcO2. In patients with unsuccessful weaning B-type natriuretic peptide (BNP) was measured. Results: In the group of patients with successful weaning, the average was 2.73 ± 1.28% and in patients with unsuccessful weaning was 6.33 ± 1.37% (p = 0.001.) With a sensitivity to the D-SvcO2 96.3% and specifi city of 100%. Conclusions: We consider the D-SvcO2 during weaning of mechanical ventilation as a new and independent prognostic marker for the success or failure of extubation |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Neumología, Ventilación mecánica, Saturación venosa, Extubación, Destete, Disfunción diastólica |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Pneumology, Mechanical ventilation, Venous oxygen saturation, Extubation, Weaning, Diastolic dysfunction |
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