Hallazgos histopatológicos en niños con alergia a las proteínas de la leche (APLV)
Título del documento: Hallazgos histopatológicos en niños con alergia a las proteínas de la leche (APLV)
Revista: Revista de enfermedades infecciosas en pediatría
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000368494
ISSN: 1405-0749
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Pediatría, Servicio de Gastroenterología y Nutrición, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 26
Número: 104
Paginación: 292-297
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Antecedentes: la alergia a las proteínas de la leche de vaca (APLV) es la causa más común de alergia a alimentos, su prevalencia a nivel mundial es del 1-12%. En México se desconoce esta frecuencia. Objetivo: Conocer los hallazgos histopatológicos en niños con sospecha de APLV. Pacientes y método: Estudio observacional, prospectivo y comparativo en 90 niños con sospecha clínica de alergia a las proteínas de la leche de vaca atendidos en el servicio de Gastroenterología y Nutrición del Instituto Nacional de Pediatría de marzo del 2008 a octubre del 2011. Se dividieron en 2 grupos con criterios de inclusión específicos: Grupo I.- 47 lactantes con límite de edad de 1-6 meses no ablactados, grupo II.- lactantes de 6 -13 meses de edad ablactados. Todos ellos con prueba de iones hidrógeno en aire aspirado negativa. Se excluyeron los pacientes con desnutrición, seropositividad a HIV, antecedente de enfermedades metabólicas o daño neurológico. Se efectúo endoscopía alta y rectosigmoidoscopía con toma de biopsias. Resultados: Las manifestaciones gastrointestinales fueron las más frecuentes, grupo I 95.7% y grupo II 97.6%, la rectorragia se presento en el grupo I en 12 pacientes (25.5%) y en el grupo II en 6 (13.9%). Los hallazgos histológicos en el grupo I fueron positivos en 21 (46.6%) mientras que el grupo II en 18 (41.8%). Conclusiones. En la actualidad el diagnóstico de APLV continúa siendo clínico, con la supresión de la proteína responsable y la mejoría de la sintomatología. En todo paciente con sospecha de APLV realizar siempre endoscopia alta y recosigmoidoscopía con toma de biopsia solicitando al patólogo recuento de eosinófilos por campo
Resumen en inglés Background: Cow´s milk protein allergy is the most commun cause of food allergy, it´s prevalence worldwide is between 1 – 12%. In Mexico its unknown. Objetive: To know the histophatological findings in children with clinical suspicion of Cow´s milk protein allergy. Patients and method: An Observational, prospective and comparative study in 90 children with clinical suspicion of Cow´s milk protein allergy, treated at the Pediatric Gastroenterology and nutrition service of the Instituto Nacional de Pediatría, México City, from march 2008 to october 2011. They were divided in 2 groups with specific inclusion criteria: Group I: 47 lactants, ages 1-6 months, not weaned. Group II.- 43 lactants, ages 6-13 months, weaned. Both genders and with negative hydrogen breath test. There were excluded the patients with malnutrition, HIV positive, metabolic and neurological diseases. A panendoscopy and rectosigmodoscopy with biopsies were made in both. Results: The gastrointestinal manifestations were the more frecuent, (group I 95.6% and group II 97.6%), the rectal bleeding was present (group I 25.5% and group II 13.9%). The histophatological findings were positive (group I: 46.6% and group II: 41.8%) Conclusions: The diagnosis of Cow´s milk protein allergy is clinical with supression of the responsable protein and improvement of the sintomatology. In every patient with clinical suspicion of CMPA a panendoscopy and rectosigmoidoscopy with biopsies and eosinophilic count must be made
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Inmunología,
Histopatología,
Alergia,
Leche
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Immunology,
Milk,
Allergy,
Histopathology
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