O papel da ventilação líquida no tratamento da insuficiência respiratória aguda em crianças - uma revisão sistemática



Título del documento: O papel da ventilação líquida no tratamento da insuficiência respiratória aguda em crianças - uma revisão sistemática
Revista: Revista da Associacao Medica Brasileira
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000308504
ISSN: 0104-4230
Autores:
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 52
Número: 2
Paginación: 103-107
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en inglés BACKGROUND: Liquid Ventilation consists of partially or completely filling the lungs with a fluid (perfluorcarbon). This brings about elimination of the air-liquid interface and reduction of the surface tension in lungs with surfactant deficiency. This article focuses on the role of liquid ventilation in the treatment of acute respiratory failure in children. METHODS: A systematic review of literature was conducted using MEDLINE, LILACS and COCHRANE LIBRARY databases and references of articles. Match terms were: Liquid Ventilation, Respiratory Distress Syndrome, Meconium Aspiration Syndrome, Congenital Diaphragmatic Hernia and Acute Respiratory Distress Syndrome. Randomized clinical trials, cohort studies and case control studies were searched for. Blood oxygenation, respiratory mechanics and survival were the outcomes evaluated. RESULTS: Two hundred eighty four publications related to liquid ventilation were selected during the study period: 19 (7.5%) were clinical trials and only six of them focused on the use of Liquid Ventilation in children. All six publications were characterized as phase I and II clinical trials and analyzed separately. CONCLUSIONS: Upon analysis of these trials it was concluded that, because of the lack of controlled and randomized clinical trials, liquid ventilation cannot be recommended as a therapy for children with acute respiratory failure
Resumen en portugués OBJETIVO: A ventilação líquida consiste no preenchimento total ou parcial dos pulmões por líquido (perfluorocarbono), eliminando a interface ar-líquido da membrana alveolar e reduzindo a tensão superficial em pulmões com deficiência de surfactante. Este trabalho tem como objetivo avaliar o papel da ventilação líquida no tratamento da insuficiência respiratória aguda em crianças. MÉTODOS: A técnica empregada foi uma revisão sistemática da literatura sobre ventilação líquida. O levantamento bibliográfico utilizou os bancos de dados MEDLINE, LILACS, COCHRANE LIBRARY e referências de artigos. Os termos utilizados para pesquisa foram: liquid ventilation, respiratory distress syndrome, meconium aspiration syndrome, congenital diaphragmatic hernia e acute respiratory distress syndrome. Foram procurados ensaios clínicos randômicos, estudos de coorte, caso-controle e série de casos. Os desfechos avaliados foram resposta sobre a oxigenação sangüínea, mecânica respiratória e a sobrevida dos pacientes. RESULTADOS: Foram selecionadas 284 publicações relacionadas à ventilação líquida durante o período de estudo. Destas, 22 (7,7%) eram ensaios clínicos, e apenas seis referiam-se à utilização da ventilação líquida em crianças. Todas as seis publicações foram caracterizadas como série de casos e analisadas separadamente. CONCLUSÃO: A partir da análise dos estudos clínicos, pôde-se concluir que, pela falta de estudos clínicos randômicos e controlados, a ventilação líquida não pode ser recomendada como terapia para insuficiência respiratória aguda em
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neumología,
Pediatría,
Niños,
Insuficiencia respiratoria,
Respiración artificial,
Alvéolos,
Fluorocarbonos
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Pneumology,
Children,
Respiratory failure,
Artificial ventilation,
Alveoli,
Fluorocarbons
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