Dos concentraciones de ketofol en anestesia total intravenosa para cirugía mínimamente invasiva



Título del documento: Dos concentraciones de ketofol en anestesia total intravenosa para cirugía mínimamente invasiva
Revista: Revista cubana de anestesiología y reanimación
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000458834
ISSN: 1726-6718
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Universitario "General Calixto García", La Habana. Cuba
Año:
Periodo: Sep-Dic
Volumen: 21
Número: 3
Paginación: 835-835
País: Cuba
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español En los últimos años se ha iniciado un interés especial por la combinación de ketamina/propofol para pacientes intervenidos por procedimientos mínimamente invasivos. Objetivo: Evaluar la efectividad y seguridad de la anestesia intravenosa total con ketofol en concentración 1:4 contra la concentración 1:2 en pacientes intervenidos por cirugía mínimamente invasiva. Métodos: Estudio analítico, cuasiexperimental, prospectivo y longitudinal, en el Hospital Universitario “General Calixto García” entre diciembre de 2019 a diciembre de 2020, en 30 pacientes divididos en dos grupos de 15 pacientes: grupo estudio (GE): Ketofol 1:4 y grupo control (GC): Ketofol 1:2. Se analizaron: tensión arterial media y frecuencia cardiaca intra operatoria, grado de hipnosis, grado de nocicepción, necesidad de rescate para hipnosis y analgesia, tiempo de recuperación anestésica, analgesia posoperatoria y efectos adversos. Resultados: Entre los grupos fueron similares la edad, el sexo, el peso, estado físico y tipo de intervención quirúrgica. La frecuencia cardiaca no mostró diferencias entre los grupos. En relación a la tensión arterial mediapos-incisión, fue mayor en el grupo control con diferencias significativas (p=0,03). La necesidad de rescate intraoperatorio para la hipnosis y analgesia fue significativamente mayor en el grupo control. Con respecto a la recuperación anestésica, analgesia posoperatoria y efectos adversos no hubo diferencias significativas. Conclusiones: La combinación ketofol resultó segura y efectiva para proveer una adecuada anestesia en procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos con tiempos quirúrgicos menores a 30 min. La concentración de 1:4 brindó mejor estabilidad hemodinámica, adecuada hipnosis y analgesia intraoperatoria, con menor incidencia de efectos adversos
Resumen en inglés In recent years, a special interest has appeared in the ketamine/propofol combination for patients intervened by minimally invasive procedures. To evaluate the effectiveness and safety of total intravenous anesthesia with ketofol at 1:4 concentration versus 1:2 concentration in patients undergoing minimally invasive surgery. Methods: An analytical, quasiexperimental, prospective and longitudinal study was carried out at General Calixto García University Hospital, between December 2019 and December 2020, with thirty patients divided into two groups of fifteen patients each: study group (SG; ketofol 1:4) and control group (CG; ketofol 1:2). The following aspects were analyzed: mean blood pressure and intraoperative cardiac frequency, degree of hypnosis, degree of nociception, necessity of rescue for hypnosis and analgesia, anesthetic recovery time, postoperative analgesia and adverse effects. Results: Age, sex, weight, physical condition and type of surgery were similar between groups. Heart rate showed no differences between groups. Mean blood pressure after incision was higher in the control group, with significant differences (P=0.03). The necessity of intraoperative rescue for hypnosis and analgesia was significantly higher in the control group. Regarding anesthetic recovery, postoperative analgesia and adverse effects, there were no significant differences. Conclusion: The ketofol combination was safe and effective for providing adequate anesthesia in minimally invasive surgical procedures with surgical times of less than thirty minutes. The 1:4 concentration provided better hemodynamic stability, adequate hypnosis and intraoperative analgesia, with lower incidence of adverse effects
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Farmacología,
Cirugía mínima invasiva,
Anestésicos,
Ketamina,
Propofol,
Anestesia intravenosa
Keyword: Surgery,
Pharmacology,
Minimally invasive surgery,
Anesthetics,
Ketamine,
Propofol,
Intravenous anesthesia
Texto completo: https://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/835/1101