| Revista: | Revista cubana de anestesiología y reanimación |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000448268 |
| ISSN: | 1726-6718 |
| Autores: | Aparicio Morales, Antonio Ismael1 Pineda González, Alexis Ramón2 Rizo Fiallo, Yaima1 |
| Instituciones: | 1Complejo Científico Ortopédico Internacional Frank Pais, La Habana. Cuba 2Hospital Pediátrico "José Luis Miranda", Santa Clara, Villa Clara. Cuba |
| Año: | 2021 |
| Periodo: | Sep-Dic |
| Volumen: | 20 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 717-717 |
| País: | Cuba |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La administración epidural de esteroides constituye un pilar del tratamiento del dolor radicular cervical y lumbosacro. Objetivo: Describir los mecanismos fisiológicos y características farmacológicas de los corticosteroides utilizados en el tratamiento del dolor, así como las complicaciones derivadas de la administración epidural de esteroides particulados. Métodos: Se realizó una revisión no sistemática de la literatura en bases de datos científicas como Cochrane Database of Systematic Reviews, Pubmed/Medline, EMBASE, Scopus, Web of Science, EBSCOhost, ScienceDirect, OVID y el buscador académico Google Scholar, en los meses de julio a septiembre del año 2020. Desarrollo: Los corticoides utilizados en la medicina del dolor son derivados de la prednisolona. Estos se clasifican en particulados (de depósito, de suspensión) o no particulados (de dilución), en función de la presencia o ausencia de un componente molecular sólido (moléculas tipo éster, insolubles en agua). Los fármacos más empleados son la dexametasona, betametasona, triamcinolona y metilprednisolona. Conclusiones: La administración epidural de esteroides particulados está relacionada con la incidencia de complicaciones graves, aunque poco frecuentes, como paraplejía, tetraplejía, infarto de la médula espinal, hemorragia y edema cerebral. La evidencia disponible muestra una efectividad analgésica similar a los compuestos no particulados. Por lo tanto, no se recomienda su utilización rutinaria durante el abordaje del espacio epidural |
| Resumen en inglés | Epidural administration of steroids is a cornerstone for the treatment of cervical and lumbosacral radicular pain. Objective: To describe the physiological mechanisms and pharmacological characteristics of the corticosteroids used for pain treatment, as well as the complications derived from the epidural administration of particulate steroids. Methods: A nonsystematic review of the literature was carried out, from July to September 2020, in scientific databases such as Cochrane Database of Systematic Reviews, Pubmed/Medline, EMBASE, Scopus, Web of Science, EBSCOhost, ScienceDirect, OVID and the academic search engine Google Scholar. Development: The corticoids used in pain medicine are derived from prednisolone. These are classified into particulate (deposit, suspension) or nonparticulate (dilution), depending on the presence or absence of a solid molecular component (ester-type molecules, insoluble in water). The most commonly used drugs are dexamethasone, betamethasone, triamcinolone, and methylprednisolone. Conclusions: The epidural administration of particulate steroids is related to the incidence of serious, although infrequent, complications, such as paraplegia, tetraplegia, spinal cord infarction, hemorrhage and cerebral edema. Available evidence shows analgesic effectiveness similar to that of non-particulate compounds. Therefore, its routine usage is not recommended during the managment of the epidural space |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neurología, Farmacología, Dolor cervical, Dolor lumbar, Esteroides, Corticoides, Analgesia epidural |
| Keyword: | Neurology, Pharmacology, Cervical pain, Low back pain, Steroids, Corticoids, Epidural analgesia |
| Texto completo: | http://www.revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/717/1014 |
