| Revista: | Revista colombiana de nefrología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000413434 |
| ISSN: | 2500-5006 |
| Autores: | Mesa Ramirez, Liliana1 Gomez Vega, Juan Carlos2 Pino Escobar, Jessica3 Rivera, Lina3 Manzi Tarapues, Eliana2 Posada Chavez, Juan G1 Schweineberg Lopez, Johanna1 Durán Rebolledo, Carlos E1 Villegas Otálora, Jorge I1 Serrano Ardila, Oscar J1 Caicedo Rusca, Luis A1 |
| Instituciones: | 1Fundación Valle del Lili, Unidad de Trasplantes, Cali, Valle del Cauca. Colombia 2Fundación Valle del Lili, Centro de Investigaciones Clínicas, Cali, Valle del Cauca. Colombia 3Universidad ICESI, Facultad de Ciencias de la Salud, Cali, Valle del Cauca. Colombia |
| Año: | 2018 |
| Periodo: | Ene-Jun |
| Volumen: | 5 |
| Número: | 1 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | Los imTOR, sirolimus y everolimus son una alternativa de inmunosupresión en trasplantados renales. El objetivo es describir la experiencia de pacientes con conversión a imTOR, en seguimiento por más de cinco años. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes trasplantados renales desde 1995 hasta 2013, quienes tuvieron indicación de suspensión del inhibidor de calcineurina (ICN) después del tercer mes post trasplante. Todos los pacientes fueron sometidos a biopsia renal previo a la conversión. Ningún paciente tuvo diagnóstico de nefropatía crónica, IFTA >40% o proteinuria >350 mg/24h. Se elaboró un análisis descriptivo para todas las variables y para la supervivencia del paciente, del injerto e incidencia de rechazo agudo se usó el método de Kaplan-Meier. Resultados: De 1273 trasplantes renales, la conversión de ICN a imTOR se realizó en 166 (13%). El 78% (n=129) fueron convertidos a Sirolimus. El 13% de los pacientes perdieron la función del injerto y 7 (4.2%) pacientes fallecieron. En el 37% se retiró el imTOR, la principal causa de retiro fue proteinuria patológica. La incidencia de rechazo agudo después del cambio a imTOR fue de 9.6%. La supervivencia del injerto a uno y cinco años fue de 96.6% y 83.5%; y la supervivencia del paciente a uno y cinco años fue de 98% y 97% |
| Resumen en inglés | mTOR Sirolimus and Everolimus are an alternative for inmunosuppression in renal transplant recipients. The aim of the study was to describe the experience of patients with switch to mTOR, followed up for more than five years. Materials and methods: Patients with renal transplantation from 1995 to 2013, who had indication of calcineurin inhibitor (CNI) withdrawl after the third month posttransplant were included. All patients underwent renal biopsy prior to conversion. No patient had a diagnosis of chronic nephtopathy, IFTA>40% or proteinuria >350mg/24h. A descriptive analysis for all variables was devoloped. Kaplan-Meier method was used for the patient`s and graft survival and graft rejection incidence. Results: From 1273 renal transplants, the switch from CNI to mTOR was performed in 166 (13%). 78% (n=129) patients were switched to Sirolimus. 12.6% of the patients lost graft function and 4.2% (n=7) died. The 37% was mTOR withdrawal, the major cause was pathologic proteinuria. The incidence of graft rejection after switching to mTOR was 9.6%. The one and five year graf survival was 96.6% and 83.5%. The patient survival at one and five years was 98% and 97%. Conclusions: The use of mTOR drugs appears to be safe in the managgement of specific renal transplant recipients, with a low rejection rate and good survival |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Nefrología, Inmunología, Insuficiencia renal crónica (IRC), Trasplantes, Riñones, Inmunosupresión, Sirolimus, Everolimus, Inhibidores, Supervivencia |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Immunology, Chronic renal failure (CRF), Transplantation, Kidneys, Immunosuppression, Sirolimus, Everolimus, Inhibitors, Survival |
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