Conduta anestésica em balneoterapia de pacientes queimados: avaliação prospectiva de 2852 procedimentos



Título del documento: Conduta anestésica em balneoterapia de pacientes queimados: avaliação prospectiva de 2852 procedimentos
Revista: Revista brasileira de anestesiologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000302805
ISSN: 0034-7094
Autores:

Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 54
Número: 2
Paginación: 229-238
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Prospectivo
Resumen en español JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La analgesia profunda en el paciente quemado, que necesita de cuidados diarios de las lesiones, constituye un campo de actuación del anestesiologista en que las referencias de conducta aun son muy escasas. El objetivo de este estudio fue evaluar la conducta anestésica en balneoterapia de pacientes quemados en 2852 procedimientos. MÉTODO: Fue realizada evaluación prospectiva de las alternativas de analgesia y sedación utilizadas por anestesiologistas, en el período de 1 año. Edad, peso, sexo, superficie corporal quemada (SCQ), drogas y dosis utilizadas, duración, monitorización, número de procedimientos por paciente y complicaciones, fueron registradas. Para la análisis de los resultados, la muestra fue dividida en grupos: grupo A, con edad hasta 10 años; grupo B, 11 a 17 años; grupo C, 18 a 65 años; grupo D, mayores de 65 años, los datos fueron comparados. RESULTADOS: Fueron 2852 procedimientos realizados en 134 pacientes. En el grupo A, fueron 743 procedimientos en 42 pacientes; en el grupo B, 354 procedimientos en 16 pacientes; en el grupo C, 1573 procedimientos en 68 pacientes; en el grupo D, 182 procedimientos en 8 pacientes. En toda la muestra, la S(+)-cetamina por vía venosa, como agente único, fue usada en 116 casos. La S(+)-cetamina, asociada al midazolam, por vía venosa, fue usada en 631 casos. La S(+)-cetamina, asociada al midazolam y al fentanil, por vía venosa, fue usada en 1562 casos. La S(+)-cetamina por vía muscular, como agente único, fue utilizada en 188 casos, siendo 173 en el grupo A. El propofol fue asociado en otros 149 casos. La cetamina racémica fue usada en más 142 casos. El alfentanil, como algunos otros agentes, fue poco usado. La duración de los procedimientos fue de 29,3 ± 10,6 minutos; mayor peso y SCQ se correlacionaron con el aumento significante de la duración. Hubo 30 casos de disminución de la SpO2 aba
Resumen en portugués JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A analgesia profunda no paciente queimado, que necessita de cuidados diários das lesões, constitui um campo de atuação do anestesiologista em que as referências de conduta ainda são muito escassas. O objetivo deste estudo foi avaliar a conduta anestésica em balneoterapia de pacientes queimados em 2852 procedimentos. MÉTODO: Foi realizada avaliação prospectiva das alternativas de analgesia e sedação empregadas por anestesiologistas, no período de 1 ano. Idade, peso, sexo, superfície corporal queimada (SCQ), drogas e doses empregadas, duração, monitorização, número de procedimentos por paciente e complicações foram registrados. Para a análise dos resultados, a amostra foi dividida em grupos: grupo A, com idade até 10 anos; grupo B, 11 a 17 anos; grupo C, 18 a 65 anos; grupo D, acima de 65 anos e os dados foram comparados. RESULTADOS: Foram 2852 procedimentos realizados em 134 pacientes. No grupo A, foram 743 procedimentos em 42 pacientes; no grupo B, 354 procedimentos em 16 pacientes; no grupo C, 1573 procedimentos em 68 pacientes; no grupo D, 182 procedimentos em 8 pacientes. Em toda a amostra, a S(+)-cetamina por via venosa, como agente único, foi usada em 116 casos. A S(+)-cetamina, associada ao midazolam, por via venosa, foi usada em 631 casos. A S(+)-cetamina, associada ao midazolam e ao fentanil, por via venosa, foi usada em 1562 casos. A S(+)-cetamina por via muscular, como agente único, foi empregada em 188 casos, sendo 173 no grupo A. O propofol foi associado em outros 149 casos. A cetamina racêmica foi usada em mais 142 casos. O alfentanil, como alguns outros agentes, foi pouco usado. A duração dos procedimentos foi de 29,3 ± 10,6 minutos; maior peso e SCQ se correlacionaram com aumento significante da duração. Houve 30 casos de diminuição da SpO2 abaixo de 90%, sendo 3 casos (0,59%) no subgrupo que recebeu S(+)-cetamina e midazolam po
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Farmacología,
Traumatología y ortopedia,
Quemaduras,
Tratamiento farmacológico,
Balneoterapia
Keyword: Medicine,
Pharmacology,
Traumatology and orthopedics,
Burns,
Pharmacological treatment,
Balneotherapy
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)