| Revista: | Revista argentina de cirugía |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000440305 |
| ISSN: | 0048-7600 |
| Autores: | Kohan, Gustavo1 Ditulio, Ornella A1 Rubio, Santiago1 Duek, Fernando1 Lendoire, Javier1 Imventarza, Oscar1 |
| Instituciones: | 1Sanatorio de la Trinidad Mitre, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2020 |
| Periodo: | Jun |
| Volumen: | 112 |
| Número: | 3 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Antecedentes: la pancreatitis aguda posduodenopancreatectomía cefálica inmediata es una complicación cuya frecuencia puede llegar al 55% y condiciona la aparición de fístula pancreática. Objetivo: describir el manejo de 3 pacientes que presentaron pancreatitis aguda posduodenopancreatectomía con complicaciones locales y realizar una revisión de la literatura. Material y métodos: se revisó una base de datos prospectiva de resecciones pancreáticas. Se identificaron los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda con lesiones locales posterior a la realización de duodenopancreatectomía. Se definió fístula pancreática de acuerdo con la clasificación del ISGPF y pancreatitis como la elevación de la amilasa o lipasa tres veces por encima del máximo valor sérico normal en asociación con dolor abdominal o confirmación radiológica. Resultados: entre 2008 y 2019 los autores realizaron 260 duodenopancreatectomías. Tres pacientes presentaron pancreatitis posoperatoria con complicaciones locales. Conclusiones: la pancreatitis aguda posoperatoria es una complicación de una frecuencia elevada. La mayoría de ellas se resuelven en forma espontánea. Pocos pacientes presentan complicaciones locales que pueden requerir tratamiento percutáneo o quirúrgico, predisponiendo al desarrollo de fístulas a veces de difícil manejo. No hay forma de prevenir la aparición de la fístula pancreática. El tratamiento de las complicaciones locales se realizará de acuerdo con su aparición y repercusión, pudiendo requerir desde la colocación de un drenaje percutáneo hasta la pancreatectomía total |
| Resumen en inglés | Background: The incidence of acute pancreatitis immediately after cephalic pancreaticoduodenec tomy is up to 55% and is associated with the development of pancreatic fistula. Objective: The aim of this study is to report three cases of acute pancreatitis after pancreaticoduode nectomy with local complications with a review of the literature. Material and methods: The information about pancreatic resections was retrieved from a prospective database. Patients with diagnosis acute pancreatitis with local lesions immediately after pancreatico duodenectomy were identified. Pancreatic fistula was defined according to the International Study Group on Pancreatic Fistula (ISGPF) Definition and pancreatitis was defined as serum amylase or lipase >3x upper limit of normal associated with abdominal pain or imaging criteria. Results: A total of 260 pancreaticoduodenectomies were performed between 2008 and 2019. Three patients developed postoperative acute pancreatitis with local complications. Conclusions: Postoperative acute pancreatitis is a common complication that solves spontaneously in most cases. Few patients present local complications that may require percutaneous or surgical treatment, which may predispose to the development of fistulas that are sometimes difficult to mana ge. There is no way to prevent pancreatic fistulas. Local complications will be treated according to their occurrence and impact, and may require a variety of procedures, ranging from percutaneous drainage to total pancreatectomy |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Gastroenterología, Cirugía, Duodenopancreatectomía, Complicaciones postoperatorias, Pancreatitis aguda |
| Keyword: | Gastroenterology, Surgery, Pancreaticoduodenectomy, Postoperative complications, Acute pancreatitis |
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