| Revista: | Revista argentina de cirugía |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000443170 |
| ISSN: | 2250-639X |
| Autores: | Ocampo, Carlos G1 Zandalazini, Hugo I1 Oría, Alejandro S1 |
| Instituciones: | 1Hospital General de Agudos "Dr. Cosme Argerich", Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2016 |
| Periodo: | Dic |
| Volumen: | 108 |
| Número: | 4 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | En las últimas décadas se han extendido las indicaciones de duodenopancreatectomía cefálica (DPC). Sin embargo, las series con más de 1000 DPC provienen de unos pocos centros de los Estados Unidos y Europa y ninguna de Latinoamérica.Objetivo: evaluar la morbilidad y mortalidad de 1028 DPC consecutivas realizadas por un mismo equi-po quirúrgico.Material y métodos: se analizaron los datos de una base prospectiva de 1028 DPC consecutivas. Se de-terminaron los datos demográficos, la indicación de la cirugía, el intervalo de tiempo entre el inicio de los síntomas y la primera consulta, la clasificación de la American Society of Anesthesiologists (ASA), el tipo de técnica quirúrgica, el tiempo operatorio, la colocación de drenaje biliar previo, el diagnóstico anatomopatológico, la morbilidad y la mortalidad. Se compararon la morbilidad y la mortalidad de la DPC en dos centros de salud.Resultados: las 1028 DPC se realizaron en un período comprendido entre julio de 1994 y diciembre de 2014. La edad promedio fue 59,6 años y 565 pacientes (55%) fueron de sexo masculino. Las indi-caciones más frecuentes fueron tumor de páncreas (n=262) y tumor de papila (n=249). En 670 casos se diagnosticó patología maligna. El promedio de tiempo entre el inicio de los síntomas y la primera consulta fue de 71 días (rango 10 a 123 días). En 461 pacientes (44%) se drenó la vía biliar antes de la cirugía. En 399 pacientes (35,3%) se registraron una o varias complicaciones. La fístula pancreática (21%) y el vaciamiento gástrico retardado (11%) fueron las complicaciones más frecuentes. Se registró una mortalidad del 3,1% (32 pacientes). Todas las DPC fueron realizadas en dos centros, uno público (n=642) y el otro privado (n=386). Los pacientes operados en el centro público tuvieron en forma signi-ficativa mayor morbilidad (46% vs. 27%, p> 0,001) y mortalidad (4% vs. 1,5%, p< 0,001 |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Duodenopancreatectomía, Morbilidad, Mortalidad |
| Keyword: | Surgery, Gastroenterology, Duodenopancreatectomy, Morbidity, Mortality |
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