| Revista: | RB. Radiologia brasileira |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000302426 |
| ISSN: | 0100-3984 |
| Autores: | Santos, Viviane Cristine Tavares1 Milito, Miguel Angelo2 Marchiori, Edson3 |
| Instituciones: | 1Universidade Federal do Rio de Janeiro, Faculdade de Medicina, Rio de Janeiro. Brasil 2Universidade Federal do Rio de Janeiro, Hospital Universitario Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro. Brasil 3Universidade Federal Fluminense, Niteroi, Rio de Janeiro. Brasil |
| Año: | 2006 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 39 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 185-192 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en inglés | OBJECTIVE: To determine the role of transrectal ultrasound, especially in association with color Doppler, in the diagnosis of prostate cancer. MATERIALS AND METHODS: Eighty-four cases of patients who underwent transrectal biopsy were prospectively analyzed. In all patients, besides the traditional gray-scale sonogram, color Doppler study was performed in search of hypervascular foci. The results were compared with the histopathologic diagnosis. RESULTS: The gray-scale sonogram showed a 67.7% sensitivity, 52.8% specificity, positive predictive value of 45.6% and negative predictive value of 73.6%. The association with color Doppler increased the specificity (from 52.8% to 79.2%) and the positive predictive value (from 45.6% to 62.0%) although it has caused a decrease in the sensitivity (from 67.7% to 58.0%). Besides, the study had 32.2% of missed cancers by both methods, and these patients, although having less extensive cancers all of them were clinically significant (Gleason 6 or more). CONCLUSION: Transrectal ultrasound findings, even in association with color Doppler, are not sufficiently accurate to determine whether a patient should or not be submitted to biopsy |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: Determinar o papel real que a ultra-sonografia da próstata, notadamente com a associação do Doppler colorido, desempenha no diagnóstico de lesões malignas na próstata. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados, prospectivamente, 84 pacientes submetidos a biópsia guiada por ultra-sonografia transretal. Em todos os pacientes foram feitos estudo com Doppler colorido, à procura de focos de hipervascularização, e o exame ultra-sonográfico habitual. Os resultados foram comparados com os diagnósticos histopatológicos obtidos. RESULTADOS: A ultra-sonografia transretal habitual (escala de cinza) apresentou sensibilidade de 67,7%, especificidade de 52,8%, valor preditivo positivo de 45,6% e valor preditivo negativo de 73,6%. A adição do estudo com Doppler colorido ocasionou aumento importante da especificidade (de 52,8% para 79,2%) e do valor preditivo positivo (de 45,6% para 62,0%), porém causou queda na sensibilidade (de 67,7% para 58,0%). Além disso, houve perda de 32,2% dos cânceres, que não foram diagnosticados por nenhum dos dois métodos, e esses pacientes, apesar de possuírem cânceres menos extensos, eram todos clinicamente significativos (Gleason 6 ou mais). CONCLUSÃO: Mesmo com a associação do Doppler colorido, a ultra-sonografia transretal não possui capacidade suficiente para definir, através dos seus achados, quais pacientes devem ou não realizar biópsia |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Próstata, Biopsia, Carcinoma, Ultrasonido, Doppler colorido, Transrectal |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Surgery, Prostate, Biopsy, Carcinoma, Ultrasound, Color Doppler, Transrectal |
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