Cirugía torácica videoasistida. Aplicaciones y perspectivas



Título del documento: Cirugía torácica videoasistida. Aplicaciones y perspectivas
Revista: Neumología y cirugía de tórax
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000354123
ISSN: 0028-3746
Autores: 1
2
1
1
3
Instituciones: 1Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, Servicio Cirugía, La Habana. Cuba
2Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, Servicio de Anestesiología, La Habana. Cuba
3Hospital Neumológico Docente Benéfico Jurídico, Servicio de Neumología, La Habana. Cuba
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 71
Número: 3
Paginación: 212-218
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La cirugía torácica videoasistida (CTVA) permite abordar con seguridad y e fi ciencia un gran número de técnicas quirúrgicas, según las últimas investigaciones reportadas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso de La Habana, Cuba, entre 2003 y 2010. Se incluyeron 327 operados sin ninguna exclusión. Se creó una base de dato s con software SPSS para Windows versión 10.0 y se realizaron los análisis estadísticos. Resultados: De estas intervenciones fueron: 54 diagnósticas y 273 terapéuticas. De estas últimas: 55 fueron pleurectomías, 120 simpatectomías, 29 bullectomías, 26 derrames pl eurales, 19 vagotomías transtorácicas, 14 tumores mediastínicos (resección), 9 ventanas pericárdicas, 2 mesoteliomas pleurales malignos y 2 resecciones pulmonares mayores. El tiempo quirúrgico fue de 65 minutos en promedio. Se usó drenaje torácico en el 65% de los operados con 3 6 horas de permanencia promedio. El uso de antibióticos pro fi lácticos fue en 37% y como mantenimiento en el 0.9%. El 62.1% no requirió antibióticos (simpatectomías). Las complicaciones fueron en fi sema subcutáneo en 65 pacientes y sepsis de los puertos en 3 (0.9%). Un paciente requirió reintervención, siendo en este caso la única, por un sangrado masivo en el posoperatorio inmediato de una resección pulmonar ma yor, que conllevó al único fallecido de la serie. Conclusiones: El acceso toracoscópico permitió tratar a esta amplia gama de enfermos con seguridad, e fi ciencia, menos complicaciones y con otras de las ventajas propias de la menor agresión
Resumen en inglés Video assisted thoracoscopic surgery (VATS) permit to perform important number of thoracic surgery with ef fi ciency and security. It is reinforce up to literature review. Methods: We performed retrospective investigation in the National Centre for Endoscopic Surgery, in Havana, Cuba. The period in study included operated patients from 2003 to 2010. They were 327 patients. Informatics software to recollect variable in study, were take in consideration. SPSS for Windows 10.0 helped us to realize relevant statis tical inference. Results: For all of these interventions: 54 and 273 were doing with diagnostics and therapeutics end respectively. From therapeutics su rger- ies: 55 pleurectomies, 120 simpathectomy, 29 non regular lung resection, 26 pleural effusion, 19 transthoracic vaguectomy, 14 m ediastinal tumors resections, 9 pericardics windows, 2 malignant pleural mesotelioma and 2 mayor lung resections. Surgical time was 65 min utes as medial record. Drainage was used in 65% of patients with 36 hours as medial demurrage. We use prophylactics antibiotics in 37% and 0.9% of patient needed conventional antibiotic therapy. The 62.1% of patients do not use antibiotics. As complications we had 65 pat ients with sub- cutaneus emphysema and local port infections in 3 patients (0.9%). Only one of these patients needed to be operated again duo t o massive hemorrhage and died two hours after that. Conclusions: Thoracoscopic approach permits to treat an important number and different diseases. Excellent security and ef fi ciency, less complication, pain and better cosmetic post operatory appearance are the principle characteristics of this speci fi cs access
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Neumología,
Cirugía torácica,
Cirugía videoasistida
Keyword: Medicine,
Pneumology,
Surgery,
Thoracic surgery,
Videoassisted surgery
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