Validez de la prueba de actividad enzimática de la glucocerebrosidasa para el diagnóstico de enfermedad de Gaucher, revisión sistemática



Título del documento: Validez de la prueba de actividad enzimática de la glucocerebrosidasa para el diagnóstico de enfermedad de Gaucher, revisión sistemática
Revista: MedUNAB
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000434155
ISSN: 0123-7047
Autores: 1
1
2
2
1
Instituciones: 1Universidad Industrial de Santander, Facultad de Salud, Bucaramanga, Santander. Colombia
2Universidad Industrial de Santander, Facultad de Ciencias Humanas, Bucaramanga, Santander. Colombia
Año:
Periodo: Ago-Nov
Volumen: 20
Número: 2
Paginación: 201-206
País: Colombia
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La enfermedad de Gaucher es un trastorno metabólico por deficiencia o ausencia de enzima β-Glucosidasa ácida. El diagnóstico se sospecha clínicamente, pero requiere confirmación mediante medición, en leucocitos (estándar de oro) o en sangre seca sobre papel de filtro, de la actividad de la enzima β-Glucosidasa ácida. Objetivo: Evaluar la validez de la medición de la actividad de la enzima β-Glucosidasa ácida en sangre seca en papel de filtro, comparada con el estándar de oro, para el diagnóstico de enfermedad de Gaucher en pacientes con sospecha clínica. Metodología: Se hizo una revisión sistemática de literatura. Se construyó y validó una pregunta PICO. Se usó una estrategia de búsqueda genérica con base en los términos clave (Gaucher Disease y Dried Blood Spot Analysis). Dos evaluadores independientes revisaron, evaluaron la calidad y extrajeron la información de los artículos. Resultados: Descartando los duplicados, se obtuvieron 47 artículos. Se evaluaron los textos completos de cuatro, y tres de ellos fueron excluidos al aplicar criterios de inclusión y exclusión. El artículo incluido tuvo una calidad excelente y mostró que la actividad enzimática de la glucocerebrosidasa en sangre seca tuvo sensibilidad de 82.3% y especificidad de 94.0% con un punto de corte de 0.0-2.75 y sensibilidad de 88.2% y especificidad de 88.5% con un punto de corte de 0.0-4.4. Conclusiones: La medición enzimática de la β-glucosidasa ácida en sangre seca es una excelente prueba para diagnóstico inicial de enfermedad de Gaucher. Sin embargo, no es una prueba concluyente
Resumen en inglés The Gaucher disease is a metabolic disorder due to deficiency or absence of acid β-glucosidase enzyme. The diagnosis is clinically suspected, but requires confirmation by measuring the activity of acid β-glucosidase enzyme in leukocytes (gold standard) or in dried blood on filter paper. Objective: To assess the validity of the measurement of acid β-glucosidase enzyme activity in dried blood on filter paper compared to the standard of gold, for the diagnosis of Gaucher disease in patients with clinical suspicion. Methodology: A systematic review of literature was carried out. A PICO question was constructed and validated. Ageneric search strategy was used based on the key terms (Gaucher Disease and Dried Blood Spot Analysis). Two independent evaluators reviewed and assessed the quality, and extracted information from the articles. Results:Discarding the duplicates, 47 articles were obtained. Four complete texts were evaluated, and three of them were excluded when applying inclusion and exclusion criteria. The article that was included had an excellent quality and showed that the enzymatic activity of glucocerebrosidase in dried blood had a sensitivity of 82.3%, a specificity of 94.0% with a cut-off of 0.0-2.75, a sensitivity of 88.2% and specificity of 88.5% with a cut-off point of 0.0-4.4. Conclusions: The enzymatic measurement of acid β-glucosidase in dried blood is an excellent test for an initial diagnosis of Gaucher disease; however, it is not a conclusive
Resumen en portugués Adoença de Gaucher é um transtorno metabólico devido a deficiência ou ausência de enzima de β-Glucosidase. Odiagnósticoéclinicamentesuspeitado,masrequer confirmação medindo, em leucócitos (padrão-ouro) ou em sangue seco em papel de filtro, a atividade de enzima de β-Glucosidase. Objetivo: Avaliar a validade da medida da atividade de enzima de β-Glucosidase em sangue seco em papel de filtro, em comparação com o padrão-ouro, para o diagnóstico de doença de Gaucher em pacientes com suspeita clínica. Metodologia:Foi feita uma revisão sistemática da literatura. Uma questão PICO foi construída e validada. Uma estratégia de pesquisa genérica foi utilizada com base nos títulos-chave (Doença de Gaucher e Análise de Pontos de Sangue Seco). Avaliaram dois avaliadores independentes, avaliaram a qualidade e extraíram informações dos artigos. Resultados:Descartando as duplicatas, foram obtidos 47 artigos. Os textos completos de quatro foram avaliados e três deles foram excluídos ao aplicar critérios de inclusão e exclusão. O artigo incluído teve uma excelente qualidade e mostrou que a atividade enzimática da glucocerebrosidase em sangue seco teve sensibilidade de 82.3% e especificidade de 94.0% com um corte de 0.0-2.75 e sensibilidade de 88. 2% e especificidade de 88.5% com ponto de corte de 0.0-4.4. Conclusões:Amedida enzimática da β-glucosidase ácida em sangue seco é um excelente teste para o diagnóstico inicial de doença de Gaucher. No entanto, não é uma prova conclusiva
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Metabolismo y nutrición,
Diagnóstico,
Enfermedad de Gaucher,
Pruebas diagnósticas,
Leucocitos,
Sangre seca,
Actividad enzimática,
Beta-glucosidasa ácida,
Glucosilceramidasa
Keyword: Metabolism and nutrition,
Diagnosis,
Gaucher disease,
Diagnostic tests,
Leukocytes,
Dryed blood,
Enzymatic activity,
Acid beta-glycosidase,
Glycosylceramidase
Texto completo: https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/3247/2805