Tuberculoma epidural espinal simulando Síndrome de Guillain-Barré: presentación de un caso



Título del documento: Tuberculoma epidural espinal simulando Síndrome de Guillain-Barré: presentación de un caso
Revista: Médicas UIS
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000403812
ISSN: 1794-5240
Autores:

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Instituciones: 1Universidad Industrial de Santander, Facultad de Salud, Bucaramanga, Santander. Colombia
Año:
Volumen: 29
Número: 2
Paginación: 155-159
País: Colombia
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español El sistema nervioso central es uno de los focos extrapulmonares afectados con mayor frecuencia por tuberculosis, no obstante, el tuberculoma epidural espinal es considerado una rareza. Se presenta el caso de un paciente de cuatro años de edad, quien consulta por cuadro de cuadriparesia progresiva. Al examen de líquido cefalorraquídeo se evidenció disociación proteínico celular diagnosticándose síndrome de Guillain Barré, sin embargo, tras la aparición de signos meníngeos, se realizó una resonancia nuclear magnética de columna en la que se evidenció lesión compresiva a nivel cervicodorsal que fue posteriormente explorada quirúrgicamente por neurocirugía, encontrándose una lesión epidural cuyo estudio microbiológico, cultivo y estudio de reacción en cadena de la polimerasa se reportaron positivos para Mycobacterium tuberculosis, por lo que se inició tratamiento antituberculoso observándose mejoría clínica y progresiva con recuperación de la marcha tras el procedimiento quirúrgico
Resumen en inglés The central nervous system is one of the most affected focus in extrapulmonary tuberculosis, however, spinal epidural tuberculoma is considered very unusual. We present a clinical report of a four years old patient who presented with clinical symptoms of a progressive quadriparesis. The cerebroespinal fluid examination showed protein-cell dissociation, and the diagnosis of Guillain Barré syndrome was made. However, because it called the attention the appearance of meningeal signs, a magnetic resonance imaging was performed, and evidenced a compressive lesion in the cervicodorsal level. It was explored by neurosurgery, finding an epidural lesion studied by cultures and polymerase chain reaction. Both reported positive results for Mycobacterium tuberculosis. The anti-tuberculosis treatment was started and a progressive clinical improvement was observed with recuperation of the gait after the surgical procedure
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Diagnóstico,
Neurología,
Tuberculosis,
Tuberculoma epidural,
Diagnóstico diferencial,
Síndrome de Guillain-Barré,
Resección quirúrgica
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Neurology,
Surgery,
Tuberculosis,
Epidural tuberculoma,
Differential diagnosis,
Guillain-Barre syndrome,
Surgical resection
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