| Revista: | Journal of pharmacy & pharmacognosy research |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000438581 |
| ISSN: | 0719-4250 |
| Autores: | Garrido Suárez, Bárbara B1 Garrido, Gabino2 Bellma Menéndez, Addis1 Hernández Arteaga, Manuel3 Rabí Martínez, María del C3 Bosch Valdés, Fe3 Delgado Hernández, René1 |
| Instituciones: | 1Centro de Investigación y Desarrollo de Medicamentos, Laboratorio de Farmacología y Toxicología, La Habana. Cuba 2Universidad Católica del Norte, Facultad de Ciencias, Antofagasta. Chile 3Hospital Docente Clínico-Quirúrgico 10 de Octubre, Clínica del Dolor, La Habana. Cuba |
| Año: | 2017 |
| Volumen: | 5 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 381-393 |
| País: | Chile |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | El procesamiento del dolor implica múltiples mecanismos concurrentes de la transmisión y modulación nociceptiva. La analgesia inducida por la electrocaupuntura (EA) involucra principalmente la activación de los sistemas antinociceptivos endógenos que modulan la transmisión del dolor, además la regulación de la actividad glial y la inhibición de las citocinas pro-inflamatorias en la médula espinal. Objetivos: Examinar los efectos anti-hiperalgésicos potenciales de la EA y la combinación EA-ketamina en pacientes con neuralgia post-herpética (NPH). Métodos: Sesenta y ocho pacientes portadores de NPH tipo nociceptor irritable fueron aleatoriamente asignados a tres grupos: grupo I (n=26), con tratamiento de EA (10 Hz, 2-3 mA, 0.5 ms, 20 min/15 sesiones); grupo II (n=21), combinación de EA-ketamina (0.25-0.5 mg/kg, i.m.); o grupo III (n=21), falsa EA-ketamina durante 15 días. Las variables evaluadas fueron: puntuaciones diarias medias de dolor (PDMD) mediante una escala de Likert, área e intensidad de la alodinia dinámica, intensidad de la alodinia termal y frecuencia del dolor lancinante intermitente durante cinco consultas, antes del tratamiento y a los 15, 30, 60 y 90 días. Resultados: Las PDMD y las anormalidades sensoriales disminuyeron significativamente con respecto a los valores basales a los 90 días en los tres grupos, no obstante, los pacientes tratados con la combinación EAketamina mejoraron significativamente comparados con los asignados a los otros grupos. Conclusiones: Estos resultados sugieren que la combinación EA-ketamina muestra un efecto anti-hiperalgésico temprano y a largo plazo en pacientes con NPH. Sin embargo, se hace necesario un ensayo clínico controlado para confirmar esta hipótesis |
| Resumen en inglés | Pain processing implicates multiple concurrent mechanisms of nociceptive transmission and modulation. Electroacupuncture (EA) analgesia involves mainly the activation of the endogenous antinociceptive systems that modulate pain transmission in addition to the regulation of glial activity and inhibition of pro-inflammatory cytokines in the spinal cord. Aims: To examine the potential anti-hyperalgesic effects the EA and the combination EA-ketamine in patients with post-herpetic neuralgia (PHN). Methods: Sixty-eight patients with PHN irritable nociceptor type were randomly allocated to 3 groups: group I (n=26), that received treatment with EA (10 Hz, 2-3 mA, 0.5 ms, 20 min/15 sessions) alone, group II (n=21) with a combination EA-ketamine (0.25-0.5 mg/kg, i.m.) or group III (n=21) with sham EA-ketamine for 15 days. The average daily pain score (ADPS) using the Likert scale, area and rate of dynamic allodynia, the rate of thermal allodynia, and frequency of intermittent lancinating pain were evaluated during five visits – before treatment and at 15, 30, 60, 90 days. Results: ADPS and sensory abnormalities decreased significantly concerning baseline data at 90 days in the three groups, but patients treated with the combination EA-ketamine significantly improved compared with the other groups. Conclusions: These results suggest that the combination EA-ketamine shows an early and long-term anti-hyperalgesic effect in PHN patients. However, a controlled clinical trial is necessary to confirm this hypothesis |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Farmacología, Neurología, Terapéutica y rehabilitación, Medicina alternativa, Herpes zoster, Neuralgia postherpética, Dolor neuropático, Electroacupuntura, Ketamina |
| Keyword: | Pharmacology, Neurology, Therapeutics and rehabilitation, Alternative medicine, Herpes zoster, Post-herpetic neuralgia, Neuropathic pain, Electroacupuncture, Ketamine |
| Texto completo: | https://jppres.com/jppres/pdf/vol5/jppres16.178_5.6.381.pdf |
