| Revista: | Jornal brasileiro de pneumologia |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000297473 |
| ISSN: | 1806-3713 |
| Autores: | Garcia, Eduardo1 Moreira, Jose Silva Brandao, Ajacio Bandeira de Melo Zille, Alessandra Isabel Fernandes, Juliana Cardozo |
| Instituciones: | 1Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil |
| Año: | 2005 |
| Periodo: | Mar-Abr |
| Volumen: | 31 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 157-161 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Teórico, analítico |
| Resumen en inglés | Portal hypertension and cirrhosis can result in complex changes in the pulmonary vascular bed, the most important among them being the hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension. When pulmonary hypertension accompanies cirrhosis and portal hypertension, it is seldom diagnosed. Its prevalence is estimated to range from 1% to 2% in patients with portal hypertension or cirrhosis, regardless of gender, and the condition is predominantly seen in patients in their 40s. Etiologic factors have not been sufficiently well defined to explain the increase in pulmonary artery pressure and pulmonary vascular resistance. Most patients are asymptomatic until developing dyspnea on exertion, which generally occurs when the mean pulmonary artery pressure exceeds 40 mmHg. Concomitant hepatic disease with progressive hypoxemia or right ventricular failure increase mortality rates. Further studies are needed in order to determine the benefits of using oral, inhaled or intravenous vasodilators, as well as to evaluate the outcomes of liver transplant, which may be the sole definitive therapeutic option |
| Resumen en portugués | Hipertensão portal e cirrose podem causar complexas alterações do leito vascular pulmonar, dentre elas a síndrome hepatopulmonar e a hipertensão portopulmonar. A associação de hipertensão pulmonar com cirrose e hipertensão portal é pouco diagnosticada, sendo sua prevalência estimada por volta de 1% a 2% dos pacientes com hipertensão portal ou cirrose, sem preferência por sexo, e com predomínio na faixa dos 40 anos. Fatores etiológicos não foram bem definidos para explicar o aumento da pressão da artéria pulmonar e da resistência vascular pulmonar. A maioria dos pacientes é assintomática até que desenvolva dispnéia aos esforços, o que geralmente ocorre quando a pressão média na artéria pulmonar ultrapassa o valor de 40 mmHg. A mortalidade é elevada pela associação de doença hepática e hipoxemia progressiva ou falência ventricular direita. Novos estudos são necessários para se estabelecer os benefícios do uso dos vasodilatadores orais, inalatórios ou endovenosos e os resultados do transplante hepático, talvez a única possibilidade terapêutica definitiva |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Gastroenterología, Neumología, Sistema cardiovascular, Hipertensión pulmonar, Hipertensión portal, Cirrosis, Vasodilatadores, Antioxidantes, Estrés oxidativo, Radicales libres, Oxígeno, Enfermedades pulmonares |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Gastroenterology, Pneumology, Pulmonary hypertension, Portal hypertension, Cirrhosis, Vasodilators, Antioxidants, Oxidative stress, Free radicals, Oxygen, Pulmonary diseases |
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