| Revista: | Investigación en discapacidad |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000404033 |
| ISSN: | 2007-6452 |
| Autores: | Cisneros Lesser, Juan Carlos1 Hernández Palestina, Mario Sabas1 |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Rehabilitación, Subdirección de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, Ciudad de México. México |
| Año: | 2017 |
| Periodo: | Ene-Abr |
| Volumen: | 6 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 17-24 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La sialorrea, definida como la pérdida involuntaria y pasiva de saliva desde la boca por dificultad para manejar secreciones orales, es un problema médico relevante que genera una importante discapacidad y dificulta el manejo del enfermo con déficit neurológico. Existen diversas formas de tratar este problema, incluyendo la terapia motora oral, cambios en el comportamiento por retroalimentación, uso de medicamentos anticolinérgicos o toxina botulínica y diversos procedimientos quirúrgicos. Objetivo: Presentar una revisión sistemática sobre la sialorrea y los métodos de tratamiento médico y quirúrgico. Métodos: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos PubMed, MD consult y Ovid-SP. Discusión: Se describe la evaluación inicial del individuo con sialorrea y los métodos objetivos y subjetivos para considerar su severidad. Se mencionan las diversas formas de tratamiento médico y quirúrgico para el control de la sialorrea. Conclusiones: La sialorrea severa es una patología compleja que requiere de un manejo multidisciplinario y una valoración integral. Existen diversos mé- todos de tratamiento y deben aplicarse de acuerdo con la severidad. El entrenamiento motor oral se sugiere como la primera línea de tratamiento. La toxina botulínica es eficaz cuando la respuesta a las medidas conservadoras no fue suficiente. El manejo quirúrgico es el último escalón terapéutico; existen diversas técnicas quirúrgicas efectivas |
| Resumen en inglés | Sialorrhea, defined as the unintentional and passive loss of saliva from the oral cavity due to a dysfunction in the coordination of the swallowing mechanism, is a relevant medical problem that generates important disability and negative effects on the physical health and quality of life of patients with chronic neurological disabilities. Various approaches have been described to manage this condition, including oral motor therapy, behavior modification with biofeedback, drug therapy with anticholinergic medications or botulinum toxin, and a wide range of surgical treatments. Objective: To provide a thorough overview of sialorrhea and its different treatment modalities. Methods: We analyzed by PubMed, MD consult, and Ovid-SP data bases. Discussion: We describe the initial evaluation of the patient with sialorrhea and the subjective and objective methods to evaluate its severity. The diverse treatment modalities for this pathology as well as their results are described. Conclusions: Sialorrhea is a complex pathology that requires a multidisciplinary management. Multiple treatment modalities exist and they should be considered according to the severity of the problem. Oral motor training should be considered as the first line of treatment. Botulinum toxin is effective in cases in which conservative measures are not sufficient. Surgical treatment is the last resource; diverse effective surgical techniques have been developed |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Pediatría, Terapéutica y rehabilitación, Ptialismo, Sialorrea, Toxina botulínica, Ligadura, Conductos salivales, Glándulas salivales, Resección quirúrgica |
| Keyword: | Medicine, Pediatrics, Therapeutics and rehabilitation, Drooling, Sialorrhea, Botulinum toxin, Salivary ducts, Ligation, Salivary glands, Surgical resection |
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