| Revista: | International Journal of Medical and Surgical Sciences |
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| Número de sistema: | 000591162 |
| ISSN: | 0719-532X |
| Autores: | Larco Coloma, Jesús Nicolás1 Salgado Lomas, Byron2 Pungacho Espin, Nathalie Estephania3 Larco Noboa, Nicolas4 Mayorga Buenaño, Lizbeth Doménica1 |
| Instituciones: | 1Universidad de las Américas, Quito, Pichincha. Ecuador 2Nova Clínica Santa Cecilia, Quito, Pichincha. Ecuador 3Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Quito, Pichincha. Ecuador 4Universidad Central del Ecuador, Facultad de Medicina, Quito, Pichincha. Ecuador |
| Año: | 2024 |
| Periodo: | Sep |
| Volumen: | 11 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 1-7 |
| País: | Chile |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Resumen en inglés | Chronic intestinal granulomatous disease is a disorder that directly compromises the entire immune system. The estimated incidence is one in a million inhabitants. Among the associated risk factors, the presence of chronic and recurrent infections stands out. In the present case, it is a 39-year-old female patient with a history of intestinal obstruction and endometriosis, who presents abdominal pain in the left abdomen and recurrent abdominal pain without an identifiable cause. Laboratory tests revealed leukocytosis and mild neutrophilia. The tomography showed intestinal dilation at the jejunoileal level without transition zones, and the serological tests were negative. Exploratory laparoscopy was performed and the presence of tumor implants was found in the omentum, extending to the abdominal, uterine, intestinal, and peritoneal regions, as well as sallow fluid at the abdominal level. Tumor markers are normal. Histopathology details fungal colonization with eosinophilic necrosis and presence of granulomas, negative immunohistochemistry for Aspergillus and negative Lowestein-jensen culture. Antifungal and antituberculous treatment was started, with a decrease in symptoms and improvement in the clinical picture. |
| Resumen en español | La enfermedad granulomatosa intestinal crónica es un trastorno que compromete directamente a todo el sistema inmunológico. La incidencia estimada es uno en un millón de habitantes. Entre los factores de riesgo asociados resaltan la presencia de infecciones crónicas y recurrentes. En el presente caso, se trata de una paciente femenina de 39 años con antecedentes de obstrucción intestinal y endometriosis, quien presenta dolor abdominal de hemiabdomen izquierdo y distinción abdominal recurrente sin causa identificable. En los exámenes de laboratorio se evidencia una leucocitosis y neutrofilia leve. En la tomografía se observa dilatación intestinal a nivel yeyunoileal sin zonas de transición, y los exámenes serológicos negativos. Se realiza laparoscopía exploratoria y se encuentra presencia de implantes tumorales en el epiplón, extendiéndose hacia la región abdominal, uterina, intestinal, peritoneal, además de líquido cetrino a nivel abdominal. Los marcadores tumorales son normales. La histopatología detalla una colonización micótica con necrosis eosinofílica y presencia de granulomas, inmunohistoquímica negativa para Aspergillus y cultivo de Lowestein-jensen negativo. Se inicia tratamiento antifúngico y antituberculoso, con disminución de sintomatología y mejoría del cuadro clínico. |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Gastroenterología |
| Keyword: | Gastroenterology |
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