| Revista: | Hospital medicine and clinical management |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000418272 |
| ISSN: | 2604-0018 |
| Autores: | Calvo Aguilar, Omar1 Aquino Pérez, Ruth Alejandra2 Vásquez Martínez, Javier3 Mendoza Calderón, Sergio Arael4 |
| Instituciones: | 1Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca, Subdirección de Quirófano y Area Crítica, Oaxaca. México 2Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso, Servicio de Urgencias Médico-quirúrgicas, Oaxaca. México 3Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso, Servicio de Ginecología y Obstetricia, Oaxaca. México 4Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso, Servicio de Anestesiología, Oaxaca. México |
| Año: | 2018 |
| Volumen: | 11 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 20-26 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Establecer el punto de corte con mejor rendimiento para la hemorragia obstétrica y la hemorragia obstétrica grave con base en la necesidad de transfusión sanguínea. Material y metodología: Estudio de tipo observacional, transversal y analítico realizado en el Hospital General «Dr. Aurelio Valdivieso» de Oaxaca, en México. La muestra se obtuvo en dos fases: en los años 2013 y 2015. La cuantificación de la pérdida sanguínea se realizó con la bolsa colectora denominada «Oaxaca». La necesidad de hemotransfusiones se estimó conforme a los lineamientos de la Guía para el uso clínico de la sangre de la Secretaría de Salud de 2008. El análisis estadístico se realizó con el software STATA 14. Los datos se presentaron como media ± desviación estándar (SD), frecuencias y porcentajes, regresión logística múltiple para las asociaciones entre la cuantificación de pérdida sanguínea y la hemotransfusión, con intervalos de confianza (IC) del 95%. Se realizó la curva ROC (por sus siglas en inglés, receiver operating characteristic) para comparar la capacidad de los puntos de corte en relación con la necesidad de hemotransfusión (IC 95%). Resultados: Se incluyeron 275 mujeres. La pérdida media de sangre fue de 220.72 ml (IC: 95%). El punto de corte que mejor rendimiento mostró en términos de sensibilidad y especificidad fue el de 800 ml: incluyó a todas las pacientes transfundidas y tuvo la menor cantidad de falsos positivos. Conclusiones: El punto de corte de la hemorragia posparto (HPP) en 500 ml tuvo una alta tasa de falsos positivos y el de 800 ml, el mejor rendimiento diagnóstico con respecto a las hemotransfusiones como estándar de oro, por lo que puede considerarse para estimar la HPP mayor, grave o severa |
| Resumen en inglés | To establish the best cutoff point for obstetric hemorrhage and massive obstetric hemorrhage. Materials and Methods: A cross-sectional, analytical, observational study performed at the General Hospital “Dr. Aurelio Valdivieso “of Oaxaca, Mexico. The sample was obtained in two phases in 2013 and 2015. The quantification of blood loss was performed with the collection bag called “Oaxaca”. The need for blood transfusions was estimated according to the Guidelines for the clinical use of blood by the Ministry of Health 2008. Statistical analysis was performed with the STATA software 14. Data were presented as mean ± standard deviation (SD), Frequencies and percentages, multiple logistic regression for associations between quantification of blood loss and blood transfusion, with 95% confident interval (95% CI). An ROC curve was used to compare the cut-off capacity in relation to the need for blood transfusion (95% CI). Results: 275 women were included, mean blood loss was 220.72ml (CI 95% CI). The cutoff point that showed the best values of sensitivity and specificity was 800ml, includes all transfused patients and has the least false positives. Conclusions: The cutoff point of HPP in 500 ml has high false positive rate, 800 ml has the best diagnostic yield with respect to blood transfusions as gold standard, so it can be considered to estimate major or severe PPH |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Ginecología y obstetricia, Terapéutica y rehabilitación, Hemorragia obstétrica, Punto de corte, Hemorragia postparto, Transfusión sanguínea |
| Keyword: | Gynecology and obstetrics, Therapeutics and rehabilitation, Obstetric hemorrhage, Cut point, Postpartum haemorrhage, Blood transfusion |
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