| Revista: | Hospital medicine and clinical management |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000423848 |
| ISSN: | 2604-0018 |
| Autores: | Avila Reyes, Ricardo1 Herrera Pen, Mariana1 Salazar Cerda, Carlos Iván1 Velázquez Quintana, Nora Inés1 |
| Instituciones: | 1Hospital Civil "Dr. José Macías Hernández", Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Ciudad Victoria, Tamaulipas. México |
| Año: | 2018 |
| Volumen: | 11 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 204-210 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Introducción: La hipotermia selectiva cefálica se emplea para el recién nacido con encef alopatía hipóxico-isquémica de moderada a severa y demuestra que la conjugación discapacidad/muerte disminuye notablemente. Caso clínico: Recién nacido con asfixia severa al nacer, con Apgar de 1-4 y que ameritó maniobras de resucitación neonatal. Gasometría con pH, bicarbonato (HCO3) de 11.9, exceso de base (EB-27) y convulsiona a los pocos minutos de nacer. Se decide realizar hipotermia selectiva cefálica mediante dispositivos (gorros) con gel congelado (ice Fast®) y se llevó a hipotermia de 34-35 °C por 72 h. Presentó hiponatremia, hipocalcemia e hipercalemia durante la hipotermia. Sale de la hipotermia y a los 11 días se extuba y se alimenta por sonda, y posteriormente por succión. Egresa al mes de edad y se le diagnostica parálisis cerebral motora a los 8 meses. Discusión: Se efectuó hipotermia selectiva cefálica de «baja gama» por no contar con el equipo específico para el enfriamiento cefálico. La discapacidad motora fue la única secuela determinada a los 8 meses de edad. Es posible realizar hipotermia selectiva cefálica en centros hospitalarios de segundo nivel |
| Resumen en inglés | ntroduction: Selective cephalic hypothermia is used in newborns with moderate to severe hypoxic-ischemic encephalopathy, demonstrating a marked decrease in disability / death. Clinical case: Female newborn with severe asphyxia at birth, Apgar of 1-4, needed neonatal resuscitation, arterial blood gas pH 6.3, HCO3 11.9, EB-27, convulsed within a few minutes of birth. Selective cephalic hypothermia was performed by means of devices (caps) with frozen gel (ice Fast®); the hypothermia was of 34-35 ºC for 72 hours. She presented hyponatremia, hypocalcemia and hyperkalemia during hypothermia. Hypothermia was removed and after 11 days the baby was extubated. She was fed by orogastric tube and later by suction, removing the tube at one month of age. The baby was diagnosed with motor cerebral palsy at 8 months of age. Discussion: Selective “low range” cephalic hypothermia was performed because there was no specific equipment for cephalic cooling. Motor disability was the only sequel identified at 8months of age. It is possible to perform selective cephalic hypothermia in second-level hospitals |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Pediatría, Neurología, Terapéutica y rehabilitación, Recién nacidos, Encefalopatía hipóxico isquémica, Hipotermia |
| Keyword: | Pediatrics, Neurology, Therapeutics and rehabilitation, Newborn, Hypoxic-ischemic encephalopathy, Hypothermia |
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