Hiperfiltración glomerular en el paciente con sepsis y su repercusión en la concentración de los antibióticos



Título del documento: Hiperfiltración glomerular en el paciente con sepsis y su repercusión en la concentración de los antibióticos
Revista: Hospital medicine and clinical management
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000420947
ISSN: 2604-0018
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Juárez de México, Servicio de Urgencias, Ciudad de México. México
2Central de Alarmas de México, Ciudad de México. México
Año:
Volumen: 10
Número: 3
Paginación: 103-107
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La lesión por hiperfiltración tiene una alta prevalencia en la población mexicana debido a la alta prevalencia de diabetes mellitus tipo 2. Al considerar que algunos fármacos se eliminan por vía renal, debemos tomar en cuenta la filtración elevada como un factor de corrección para los mismos. Se considera que hay lesión por hiperfiltración por encima de 120 ml/min por metro cuadrado de superficie corporal. Metodología: Se llevaron a cabo determinaciones seriadas de creatinina y se calcularon tasas de filtración glomerular tanto estáticas por CKD-EPI como dinámicas por tasa de filtración glomerular kinética (KeGFR). Posteriormente se llevó a cabo una comparación de los grupos por Kolmogorov-Smirnov y una correlación de Spearman. Resultados: Se capturaron datos de laboratorio de 106 pacientes, 16 de los cuales se eliminaron por falta de datos. Se analizó la información de 90 pacientes y se encontró una incidencia del 14% de lesión por hiperfiltración al ingreso, del 20% con la toma de creatinina número 2 y finalmente del 22% con el cálculo dinámico. Se encontraron tasas de filtrado glomerular por encima de 200 ml/min y tasas dinámicas de 0 ml/min. Conclusiones: En la población mexicana, existe una alta incidencia de lesión por hiperfiltrado. Creemos que es importante estudiar el impacto de esta lesión en el contexto de la lucha contra la sepsis y que en el futuro podremos disminuir la mortalidad del paciente con sepsis a través de la dosificación personalizada de los antibióticos
Resumen en inglés Hyperfiltration injury has a high prevalence in Mexican population due to the high prevalence of type 2 diabetes, we consider as some drugs are excreted by the kidney, we must consider the high filtration as a correction factor for these drugs. The hyperfiltration injury is considered over 120ml/min per square meter of body surface. Methodology: Were performed serial measurements of creatinine and glomerular filtration rates for both static and dynamic CKD-EPI and KeGFR were calculated. Subsequently conducted a comparison of groups by Kolmogorov-Smirnov test and Spearman correlation. Results: Data from 106 patients were captured, eliminating 16 due to lack of data; data from 90 patients was analyzed, an incidence of hyperfiltration injury of 14% at admission was found, 20% taking creatinine number 2 and finally 22% with the dynamic calculation. Glomerular filtration rates over 200ml / min was found, also dynamic rates 0 ml/min. Conclusions: In our population, there is a high incidence of hyperfiltration injury, we believe it is important to study its impact, in the context of the fight against sepsis, and that in the future we can reduce mortality in patients with sepsis, through a customized dosage of antibiotics
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Nefrología,
Farmacología,
Terapéutica y rehabilitación,
Hiperfiltración glomerular,
Función renal,
Sepsis,
Depuración de creatinina
Keyword: Nephrology,
Pharmacology,
Therapeutics and rehabilitation,
Glomerular hyperfiltration,
Renal function,
Sepsis,
Creatinine clearance
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