| Revista: | Ginecología y obstetricia de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000453372 |
| ISSN: | 0300-9041 |
| Autores: | Vélez Cuervo, Sandra María1 Gutiérrez Villegas, Luisa María1 |
| Instituciones: | 1Universidad de Antioquia, Facultad de Medicina, Medellín, Antioquia. Colombia |
| Año: | 2022 |
| Periodo: | Feb |
| Volumen: | 90 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 165-173 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | ANTECEDENTES: En pacientes con preeclampsia, algunos autores proponen una conducta expectante cuando las condiciones de la madre no sean del todo adversas, con tal de que el recién nacido corra los menos riesgos posibles y disminuir los de la madre. Otros sugieren que esta conducta podría tener mayor tasa de complicaciones y de desenlaces adversos para la madre y el feto. OBJETIVO: Revisar la bibliografía más reciente y describir las recomendaciones con respecto a la conducta expectante ante casos de preeclampsia grave en los embarazos pretérmino. METODOLOGÍA: Estudio retrospectivo efectuado con base en la búsqueda bibliográfica de artículos publicados en PubMed, LILACS, Medline, Clinical trials y Google scholar; entre los años 1994 y 2019. Se seleccionaron artículos con estudios observacionales, series de casos, casos y controles, revisiones bibliográficas, ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metanálisis. RESULTADOS: Se obtuvieron 223 artículos y se excluyeron 188 por duplicidad, idioma diferente al inglés y español, no pertinencia para el tema específico y los que no tenían el texto disponible. Se incluyeron, finalmente, 35 artículos que cumplieron los criterios y motivaron la revisión y análisis. CONCLUSIONES: La evidencia disponible concluye que la supervivencia del neonato está relacionada con las semanas de gestación al momento del diagnóstico y las cumplidas a la finalización de ese proceso y la comorbilidad con restricción del crecimiento intrauterino. En todos los casos, la decisión para finalizar el embarazo debe ser individualizada y decidida en conjunto entre el equipo tratante y la paciente |
| Resumen en inglés | BACKGROUND: Preeclampsia is one of the main causes of maternal and perinatal morbidity and mortality. Its definitive treatment is termination of pregnancy, although when it is performed before 34 weeks it implies risks for both. Some authors propose expectant management when the mother's condition is not entirely adverse, in order to minimize the risks to the newborn and reduce the risks to the mother. Others suggest that this approach may have a higher rate of complications and adverse outcomes for the mother and fetus. OBJECTIVE: To review the most recent literature and describe the recommendations regarding expectant management of severe preeclampsia in preterm pregnancy. METHODOLOGY: Retrospective study carried out based on a literature search of articles published in PubMed, LILACS, Medline, Clinical trials and Google scholar; between 1994 and 2019. Articles with observational studies, case series, case-controls, literature reviews, clinical trials, systematic reviews and meta-analyses were selected. RESULTS: 223 articles were obtained, 188 were excluded due to duplicity, language other than English and Spanish, lack of relevance to the specific topic and those that did not have the text available. Finally, 35 articles that met the criteria and motivated the review and analysis were included. CONCLUSIONS: The available evidence concludes that neonatal survival is related to the weeks of gestation at the time of diagnosis and those completed at the end of that process and comorbidity with intrauterine growth restriction. In all cases, the decision to terminate the pregnancy should be individualized and decided jointly by the treating team and the patient |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Ginecología y obstetricia, Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Embarazo, Preeclampsia, Morbilidad perinatal, Recién nacidos, Restricción del crecimiento intrauterino, Comorbilidad |
| Keyword: | Gynecology and obstetrics, Cardiovascular system, Therapeutics and rehabilitation, Pregnancy, Preeclampsia, Perinatal morbidity, Newborn, Fetal growth restriction, Comorbidity |
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