| Revista: | Gaceta mexicana de oncología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000426419 |
| ISSN: | 1665-9201 |
| Autores: | Casanova Sánchez, Ivan Eliud1 Huicochea Castellanos, Sandra1 Vázquez Lamadrid, Jorge1 Castro Narro, Graciela1 Vilatobá Chapa, Mario1 González Aguirre, Adrián José2 |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Radiología e Imagen Molecular, México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Trasplantes, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | Sep-Oct |
| Volumen: | 12 |
| Número: | 5 |
| Paginación: | 317-321 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Conocer si los cambios en atenuación previa y posterior al procedimiento de ablación por radiofrecuencia (ARF) son diferentes en sujetos con recurrencia local y los que presentan respuesta completa mantenida, durante los primeros 6 meses posteriores al procedimiento. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo en un periodo comprendido de marzo de 2008 a septiembre de 2009. Se incluyeron pacientes con estadio A de la Clínica de Barcelona para el Cáncer de Hígado (BCLC-A). Fueron excluidos los pacientes en los cuales la ARF fue guiada por ultrasonido, así como pacientes que no contaron con estudio de tomografía previo y posterior al procedimiento realizado en el mismo día. Las unidades Hounsfield (UH) fueron medidas previo e inmediatamente después a la ARF y se calculó una delta. La recurrencia local en el seguimiento a los 6 meses fue evaluada con base en los criterios de imagen para la respuesta tumoral. Una recurrencia local se definió como una lesión activa en una región previamente tratada. Una lesión activa debía mostrar reforzamiento arterial y lavado. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba t de Student para comparar el cambio de atenuación entre pacientes con recurrencia local, y aquellos que mantenían una respuesta completa. Resultados: Veinte procedimientos de ablación en 20 pacientes fueron incluidos. Siete pacientes presentaron recurrencia local a los 6 meses (35%). En este grupo, la delta media fue de 3.86 UH. En el grupo de pacientes que mantuvieron respuesta completa (65%; n=13), la media en el cambio de atenuación fue de 15.18 UH (p=0.02). Conclusión: La diferencia en atenuación (delta) previa y posterior a la ARF, medida el mismo día del procedimiento, es diferente entre pacientes con recurrencia local a los 6 meses y aquellos que continuaron con respuesta completa durante el seguimiento. Estos resultados son aplicables en pacientes con carcinoma |
| Resumen en inglés | Know if differences in attenuation before and after radiofrequency ablation (RFA) are different in subjects with local recurrence and those that maintain complete response during the first 6 months. Methods and materials: Retrospective study from March 2008 to September 2009. All patients with Hepatocellular carcinoma Stage A of Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) that were treated with RFA were included. Patients in which RFA was guided by ultrasound were excluded; also patients that did not have pre and post ablation CT taken on the same day were not included. Hounsfield units (HU) were measured pre and post-RFA and a delta was calculated. At 6 month follow up local recurrence was evaluated based on imaging criteria for tumor response (mRECIST). A local recurrence was defined as an active lesion in a previously treated region. An active lesion must have arterial enhancement and washout. Student´s t was used to compare the attenuation change between patients with local recurrence and those that maintained complete response. Results: Twenty ablation procedures in twenty patients were included. Seven patients had local recurrence at 6 months (35%). In this group, mean delta was 3.86 HU. In the group of patients that maintained complete response (65%; n=13) the mean change in attenuation was 15.18 HU (p=0.02). Conclusion: The difference in attenuation (delta) pre and post-RFA, measured the same day of ablation, is different between patients with local recurrence at 6 month and those that continue with complete response during follow up. These results are applicable to patients with early hepatocellular carcinoma |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Oncología, Gastroenterología, Carcinoma hepatocelular, Ablación por radiofrecuencia, Atenuación |
| Keyword: | Oncology, Gastroenterology, Hepatocellular carcinoma, Radiofrequency ablation, Attenuation |
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