Efectividad de la fototerapia en la hiperbilirrubinemia neonatal



Título del documento: Efectividad de la fototerapia en la hiperbilirrubinemia neonatal
Revista: Enfermería universitaria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000383448
ISSN: 1665-7063
Autores: 1
2
3
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 32, México, Distrito Federal. México
2Universidad Nacional Autónoma de México, Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia, México, Distrito Federal. México
3Universidad Autónoma del Estado de México, Centro Universitario UAEM Valle de Chalco, Chalco, Estado de México. México
Año:
Periodo: Ene-Mar
Volumen: 12
Número: 1
Paginación: 41-45
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: La ictericia neonatal es la pigmentación amarilla de la piel causada por aumento de bilirrubina en sangre. Los tratamientos más utilizados para la hiperbilirrubinemia han sido la fototerapia y, la fototerapia más fenobarbital. Objetivo: Identiicar las mejores evidencias para mejorar el uso y la efectividad de la fototerapia en el tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal. Métodos: Se realizó una búsqueda de artículos publicados de 2007 a 2014 con las siguientes palabras clave, hiperbilirrubinemia neonatal, fototerapia de halógenos, fototerapia LEDS, en la Biblioteca Cochrane, en las Bases de datos REDALyC, Scielo, Medline, CINAHL y CUIDEN. Se identiicaron 28 artículos relacionados con la efectividad de la fototerapia. Se realizó un análisis de los artículos encontrados. Resultados: La fototerapia con luz de LED tiene mayor eicacia en el control de bilirrubina sobre la fototerapia de halógeno y ibra óptica (diferencia de medias −0.43, IC 95%: −1.91 a 1.05 h). Las sábanas blancas alrededor de la cuna de calor radiante aumentan la eicacia de la fototerapia; respecto a la protección de los genitales, la literatura menciona que si los niveles de bilirrubina están muy altos se deberá quitar el pañal, solo cuando se utiliza la fototerapia de LEDS. Con cualquiera de los dispositivos de fototerapia se deberá utilizar protección ocular; se precisa que los cubre bocas o ese tipo de material no es útil para la aplicación de esta. Conclusiones: La fototerapia de mayor efectividad es de LEDS, las sábanas blancas aumentan la efectividad de la fototerapia, se puede quitar el pañal del neonato cuando la bilirrubina haya incrementado
Resumen en inglés Introduction: newborn jaundice is the yellowish skin pigmentation caused by an increase in the blood bilirubin level. The most utilized treatments have been phototherapy and phototherapy plus phenobarbital. Objective: to identify the best evidence on the effective use of phototherapy as a treatment for newborn hyperbilirubinemia. Methods: a search was conducted on articles published from 2007 to 2014 using the keywords: hyperbilirubinemia, newborn, halogen phototherapy, and leds phototherapy, and included in the Cochrane Library, in REDALyC, Scielo, Medline, CINAHL, and CUIDEN databases. Twenty eight articles related to the effectiveness of phototherapy were identiied and analyzed. Results: compared to halogen and optical iber phototherapy, the leds light phototherapy is more eficient for the control of bilirubin (average difference −0.43, CI 95%: −1.91, at 1.05 hrs.). White sheets around the radiant heat cradle increase the effectiveness of phototherapy. With regard to protection of the genitals, the literature mentions that if the bilirubin levels are very high, the diaper must be removed but only while using leds phototherapy. Eye protection must be used with any phototherapy device. It is also mentioned that face masks or similar-material covers are not protective enough while giving these treatments. Conclusions: the leds phototherapy is the most effective treatment. White sheets augment the effectivenes
Resumen en portugués Introdução: A icterícia neonatal, pigmentação amarela da pele, é causada pelo aumento de bilirrubina no sangue. Os tratamentos mais utilizados para a hiperbilirrubinemia têm sido a fototerapia e a fototerapia com fenobarbital. Objetivo: Identiicar as melhores evidências para melhorar o uso e a efetividade da fototerapia no tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal. Métodos: Realizou-se uma busca de artigos publicados entre 2007 e 2014 com as seguintes palavras-chave: hiperbilirrubinemia em neonatos, fototerapia de halógeno e fototerapia de leds, na biblioteca Cochrane, nas bases de dados REDALyC, Scielo, Medline, CINAHL e CUIDEN. Identiicaram-se 28 artigos relacionados com a efetividade da fototerapia. Realizou-se uma análise dos artigos encontrados. Resultados: A fototerapia com luz de led tem maior eicácia no controle de bilirrubina sobre a fototerapia de halógeno e a ibra óptica (diferença de medias −0,43, IC 95%: −1,91 a 1,05 horas). Os lençóis brancos em volta do berço de calor radiante aumentam a eicácia da fototerapia. Conforme a literatura recomenda para a proteção dos genitais, deve-se tirar a fralda se os ní- veis de bilirrubina estiverem muito altos, e só quando utilizar a fototerapia de leds. Como em todos os dispositivos de fototerapia deve utilizar-se proteção ocular, as máscaras faciais ou tipos destes materiais não são úteis para a sua aplicação. Conclusões: a fototerapia de maior efetividade é a de leds; os lençóis brancos aumentam a efetividade da fototerapia; pode-se tirar a fralda do neonato quando a bilirrubina seja incrementada
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Cefalohematoma,
Fenobarbital,
Fototerapia,
Ictericia,
Hiperbilirrubinemia
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Fenobarbital,
Phototherapy,
Jaundice,
Hyperbilirrubinemia
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