| Revista: | Cirujano general |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000446038 |
| ISSN: | 1405-0099 |
| Autores: | Romero González, Rey Jesús1 Cuéllar Aguirre, Celina1 Díaz Hernández, Lucrecia2 |
| Instituciones: | 1Hospital General de Boca del Río, Departamento de Cirugía, Boca del Río, Veracruz. México 2Hospital General de Boca del Río, Departamento de Banco de Sangre, Boca del Río, Veracruz. México |
| Año: | 2019 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 41 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 26-32 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
| Resumen en español | Introducción: En México, varias instituciones realizan pruebas cruzadas de compatibilidad sanguínea (PC) de rutina antes de una colecistectomía para tener disponible una unidad de sangre (US) en caso de hemorragia que requiera transfusión urgente. Algunas publicaciones previas no apoyan esta práctica. Objetivo: Evaluar la probabilidad de necesitar una transfusión y el requerimiento de PC para una colecistectomía. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo en pacientes a quienes se les realizó una colecistectomía. Los casos que no precisaron transfusión y los que sí fueron evaluados y comparados. Se incluyeron las razones de las transfusiones y un análisis de costos para realizar PC de rutina antes de una colecistectomía. Resultados: Se evaluaron 503 colecistectomías; del total, cuatro (0.8%) requirieron transfusión y sólo una (0.2%) necesitó transfusión considerada como urgente. De las cuatro que precisaron una transfusión, tres (75%) se realizaron por laparoscopia y cuatro de esos pacientes (100%) tenían obesidad y requirieron mayor tiempo quirúrgico y estancia intrahospitalaria. El costo de realizar 503 PC de rutina en nuestra institución fue de $1,064,020 pesos ($53,212 dólares). Conclusión: La solicitud de PC antes de una colecistectomía debería realizarse de manera selectiva. Cada institución debería crear sus guías de práctica para generar protocolos seguros, rápidos y menos costosos |
| Resumen en inglés | Introduction: In Mexico, several institutions perform routine blood cross-matching (CM) before a cholecystectomy with the purpose to ensure one available unit of blood (UB) in case of bleeding that requires urgent transfusion. Some studies do not support this practice. Objective: To evaluate the probability of requiring a transfusion and the need to perform a CM before a cholecystectomy. Material and methods: A retrospective study was performed with patients who underwent a cholecystectomy. A comparison was performed between cases that required a blood transfusion and those that did not. Reasons for transfusion and cost analysis were included. Results: Of the 503 evaluated cholecystectomies, four (0.8%) required transfusion and one (0.2%) was considered urgent. Of the four patients who required transfusion, three (75%) underwent laparoscopic cholecystectomy and four (100%) were obese, and required longer surgical time and hospital length of stay. The cost to perform 503 routine CM at our institution was $53,212 dollars. Conclusion: CM tests prior to a cholecystectomy should be performed selectively. Each institution should create its own guidelines to ensure safe, quick and less expensive protocols |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Hematología, Cirugía, Transfusión sanguínea, Colecistectomía, Compatibilidad sanguínea, Pruebas cruzadas |
| Keyword: | Hematology, Surgery, Blood transfusion, Cholecystectomy, Blood match, Cross tests |
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