Colgajo pediculado de la vesícula biliar como técnica de reparación de lesiones duodenales



Título del documento: Colgajo pediculado de la vesícula biliar como técnica de reparación de lesiones duodenales
Revista: Cirujano general
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000446039
ISSN: 1405-0099
Autores: 1

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1
Instituciones: 1Hospital Central del Estado de Chihuahua, División Quirúrgica, Chihuahua. México
2Universidad Autónoma de Nuevo León, Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León. México
3Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua, Unidad de Vigilancia Epidemiológica, Chihuahua. México
Año:
Periodo: Ene-Mar
Volumen: 41
Número: 1
Paginación: 19-25
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Objetivo: Determinar la eficacia de un colgajo pediculado de la vesícula biliar para reparar lesiones duodenales. Material y métodos: Se intervinieron seis cerdos de entre 20 y 30 kg de peso. Bajo anestesia general endovenosa, se realizó una incisión lineal y longitudinal de cinco centímetros de longitud en la cara anterior entre la primera y segunda porción del duodeno con una hoja de bisturí núm. 15. Se separó la vesícula biliar del lecho hepático, se ligó el conducto cístico, se conservó la vasculatura (arteria cística) y se movilizó el colgajo de la vesícula biliar con su arteria hasta el sitio de la lesión en el duodeno. Resultados: Se realizó de manera satisfactoria el colgajo pediculado de la vesícula biliar en seis cerdos; cinco de ellos toleraron la dieta inicial postoperatoria a las 24 horas, uno hasta las 48 horas; todos presentaron evacuaciones antes de las 48 horas. No se encontraron datos de infección de la herida quirúrgica; tampoco se presentaron datos sugerentes de fuga intestinal, abdomen agudo o respuesta inflamatoria sistémica. Ninguno de los cerdos sacrificados mostró datos de fuga macroscópica. Histopatológicamente, se observó una adhesión completa del parche vesicular en las lesiones. Conclusiones: La reparación de los defectos duodenales puede lograrse mediante un colgajo de la vesicular biliar junto a su pedículo suturado a los bordes del defecto
Resumen en inglés Objective: To determine the efficacy of a pedicle gallbladder flap for the correction of duodenal lesions. Material and methods: Six pigs weighing between 20 and 30 kg were operated on. Under general intravenous anesthesia, a linear and longitudinal incision of five centimeters in length was made in the front between the first and second portion of the duodenum with a scalpel blade no. 15. The gallbladder was separated from the hepatic bed, the cystic duct was ligated, the vasculature was preserved (cystic artery), and the gallbladder flap with its artery was mobilized to the site of injury in the duodenum. Results: The pedicle flap of the gallbladder was successfully performed in six pigs; five of them tolerated the initial postoperative diet at 24 hours, one pig until 48 hours; all of them evacuated before 48 hours. No surgical wound infection data were found; there was no information suggestive of intestinal leakage, acute abdomen or systemic inflammatory response syndrome. None of the slaughtered pigs showed macroscopic leakage data. Histopathologically, we observed a complete adhesion of the vesicular patch in the lesions. Conclusions: The repair of duodenal defects can be performed by gallbladder flap with its pedicle sutured to the edges of the defect
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Gastroenterología,
Cirugía,
Lesiones duodenales,
Vesícula biliar,
Colgajos,
Derrame intestinal
Keyword: Gastroenterology,
Surgery,
Gallbladder,
Duodenal injuries,
Flaps,
Intestinal leakage
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