| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000232883 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Lima Gómez, Virgilio1 García Pacheco, Juan Manuel2 |
| Instituciones: | 1Hospital Juárez de México, Servicio de Oftalmología, México, Distrito Federal. México 2Centro Cultural Universitario Justo Sierra, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2004 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 72 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 447-452 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Nota breve o noticia |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | Introducción: casi la mitad de las lesiones traumáticas graves afecta la retina; la prevalencia de ceguera por trauma es de 0.6%. Se identificaron las causas de deficiencia visual por trauma ocular en pacientes con diferente grado de capacidad visual, para conocer la proporción con pronóstico funcional malo por afección del segmento posterior. Métodos: se recalificaron interconsultas por trauma ocular (1995-2003) según la clasificación estandarizada. Se evaluó deficiencia visual (grado > 1) y zona. Se determinó la proporción de deficiencia visual y de zona III con ésta. Se identificó por grado, qué lesiones causaban deficiencia visual y se agruparon por zona. Se comparó la proporción de estas lesiones por zona, entre cada grado y el resto, mediante χ2. Resultados: la edad promedio de los pacientes fue de 27.7 años; se incluyeron 557 ojos, 165 tenían deficiencia visual (29.6%, IC95% = 25.8-33.4); 93 tenían afectada la zona III (16.7%), 53 de éstos tenían deficiencia visual (9.5%, IC95% = 7.1-11.9). De las lesiones que causaban deficiencia visual (n = 323), 102 afectaron la zona I (31.6%), 144 la II (44.6%) y 77 la III (23.8%). Las lesiones en la zona III fueron más frecuentes en el grado 5 (52%) que en el resto (21.5%, p = 0.0005, RM = 3.9). Discusión: durante la evaluación inicial, en 90.5% de los ojos (IC95% = 88.1-92.9) las lesiones no causaban deficiencia visual y en caso de hacerlo, era por alteraciones del segmento anterior del ojo. Una proporción elevada de los pacientes con trauma ocular, incluso con grado 5 en la valoración inicial, podría tener oportunidad de recuperación visual si recibiera atención oportuna |
| Resumen en inglés | Introduction: Prevalence of reported trauma-related blindness is 0.6% with almost half of serious ocular injuries involving the retina. Causes of visual deficit (VD) in ocular trauma were identified in patients with different grades (visual capacity), in order to determine the rate of poor functional prognosis at initial evaluation caused by posterior segment involvement and to identify a grade that could predict it. Methods: Ocular trauma referrals were re-qualified (1995- 2003) according to the standardized classification. VD (grade > 1) and zone were evaluated. The rate of VD and zone III with VD were determined. Injuries causing VD were identified and grouped by zone. The rate of these injuries was compared by zone, between each grade and the remaining, with χ2. Results: Five hundred fifty-seven eyes were included (mean age 27.7 years), 165 had VD (29.6%, CI 95% 25.8-33.4); 93 had zone III involvement (16.7%), 53 of whom had VD (9.5%, CI 95% 7.1-11.9%). Among injuries that caused VD (n = 323), 102 involved zone I (31.6%), 144 zone II (44.6%), and 77 zone III (23.8%). Injuries in zone III were more frequent in grade 5 (52%) than in the remaining groups (21.5%, p = 0.0005, OR 3.9). Conclusions: In 90.5% of the eyes (CI 95%, 88.1-92.9), injuries caused VD by means of anterior segment involvement or did not cause it at all. A high rate of ocular trauma patients, even those with grade 5 at initial evaluation, may have an opportunity for visual recovery with early referral |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Oftalmología, Terapéutica y rehabilitación, Traumatismos, Lesiones, Ojos, Clasificación, Deficiencia visual |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Ophthalmology, Therapeutics and rehabilitation, Trauma, Lesions, Eyes, Visual deficiency, Classification |
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