| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000222603 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Lima Gómez, Virgilio1 Ríos González, Laura Cristina |
| Instituciones: | 1Hospital Juárez de México, Servicio de Oftalmología, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2004 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 72 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 171-175 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Nota breve o noticia |
| Enfoque: | Analítico, aplicado |
| Resumen en español | Introducción: se identificó la prevalencia de opacidad del cristalino (OC) en diabéticos, la proporción de pacientes en que ocasiona deficiencia visual (capacidad visual < 20/40) y su asociación con retinopatía diabética, para estimar la proporción de pacientes en quienes la deficiencia visual podría reducirse con cirugía y si la retinopatía diabética era más frecuente en pacientes con OC. Material y métodos: se evaluaron diabéticos tipo 2 sin valoración oftalmológica previa, se determinó la proporción de OC y se comparó con la reportada, mediante z para proporciones. Quienes tenían OC fueron asignados al grupo 1 y quienes no, al grupo 2. Las proporciones de deficiencia visual y retinopatía diabética por grupo se compararon mediante χ2 y razón de momios. Resultados: se evaluaron 313 pacientes (edad 41-87 años, promedio 58.5) con tiempo promedio de evolución de la diabetes de 7.8 años; 204 tenían OC (65.2%), 127 deficiencia visual (40.6%) y 59 retinopatía diabética (18.8%); la proporción de OC superó la esperada (49%, p < 0.01); 109 pacientes del grupo 1 (53.4%) y 18 del grupo 2 (16.5%) tenían deficiencia visual (p < 0.001, RM 5.59); 46 pacientes del grupo 1 (22.5%) y 13 del grupo 2 (11.9%) tenían retinopatía diabé- tica, sin diferencia clínicamente significativa (p = 0.03, RM 2.15). Discusión: debe considerarse OC al evaluar a un paciente diabético; la deficiencia visual puede atribuirse equivocadamente a retinopatía diabética, cuando en realidad se debe a OC. Cuando la OC causa limitación visual significativa, la extracción del cristalino permite mejorar la visión si no existe retinopatía diabética y tener un medio óptico favorable para vigilar y tratar ésta si se encuentra presente |
| Resumen en inglés | Introduction: Prevalence of lens opacity (LO) and its association with visual deficiency (VD, visual capacity < 20/40) and diabetic retinopathy (DR) were identified in diabetic patients to estimate rate of patients in whom VD could be lowered by surgery and whether DR rate was higher in patients with LO. Materials and methods: Type 2 diabetics without prior ophthalmic examination were evaluated; rate of LO was determined and compared with those previously reported by z for rates. Patients with LO were assigned to group 1 and those without to group 2. Rates of VD and RD in each group were compared by χ2 test and odds ratio (OR). Results: Three hundred thirteen patients were evaluated (age range 41-87 years, mean 58.5 years) and mean diabetes duration mean was 7.8 years. LO rate was higher than expected (49%, p < 0.001): 109 patients in group 1 (53.4%) and 18 in group 2 (16.5%) had VD (p < 0.001, OR 5.59), while 46 patients in group 1 and 13 in group 2 (11.9%) had DR, which was not clinically different (p = 0.03, OR 2.15). Discussion: Presence of LO should be considered during ophthalmic evaluation in diabetics; VD could be erroneously attributed to DR, whose detection could be limited by LO. Should LO cause significant visual impairment, extraction would help improve vision if there is no DR and would help to have an adequate optic medium to follow-up and treat the latter, if it is present |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Metabolismo y nutrición, Oftalmología, Diabetes, Cataratas, Retinopatía diabética, Cristalino, Deficiencia visual |
| Keyword: | Medicine, Metabolism and nutrition, Ophthalmology, Surgery, Diabetes, Cataracts, Diabetic retinopathy, Lens, Visual deficiency |
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