| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000266031 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Lima Gómez, Virgilio1 Rojas Dosal, José Adrián |
| Instituciones: | 1Hospital Juárez de México, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 75 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 207-212 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Nota breve o noticia |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en español | Caso clínico: Paciente con pérdida visual súbita, quien en la evaluación inicial presentaba capacidad visual de 20/200 y edema macular. Los estudios fluorangiográficos no mostraban interrupción del flujo vascular, y en la campimetría se identificó una isla central de visión en el hemicampo inferior, rodeada de escotoma absoluto. Discusión: El aspecto clínico en la evaluación oftalmológica inicial requería el diagnóstico diferencial entre enfermedad retiniana y neuropatía. Se presenta el abordaje clínico para integrar el diagnóstico retrospectivo de oclusión de la arteria central de la retina, se discuten los estudios paraclínicos realizados y se plantea una explicación para la recuperación visual (capacidad visual de 20/20) que presentó la paciente cuatro meses después de la evaluación inicial. Conclusión: El diagnóstico de la oclusión de la arteria central de la retina se establece clínicamente, pero las variantes anatómicas pueden modificar el pronóstico. Aunque el diagnóstico de oclusión de arteria central de la retina sea evidente clínicamente, es necesario contar con un estudio angiográfico para evaluar el tratamiento a instituir y el pronóstico funcional |
| Resumen en inglés | Clinical case: We present a case study of a patient with sudden visual loss, who had 20/200 visual acuity and macular edema at initial evaluation. Angiographies showed no interruption of vascular flow and in the visual field a central island of vision in the inferior hemifield was identified, surrounded by absolute scotoma. Discussion: Clinical aspect at the initial evaluation required a differential diagnosis between retinal and neural disease. The clinical approach used to integrate the restrospective diagnosis of central retinal artery occlusion is presented, and an explanation is proposed for the visual recovery after 4 months of visual loss (20/20 visual acuity). Conclusions: Central retinal artery occlusion is a clinical diagnosis, but anatomical variants may modify the prognosis. Although the diagnosis of central retinal artery occlusion may be clinically evident, an angiography is required to evaluate the type of treatment to be instituted and to determine prognosis |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Oftalmología, Arteria retinal, Retina, Oclusión, Pérdida visual, Angiografía, Diagnóstico diferencial |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Ophthalmology, Surgery, Retinal artery, Retina, Occlusion, Visual loss, Angiography, Differential diagnosis |
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