| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000274974 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Suárez Grau, Juan Manuel1 Rubio Chaves, Carolina Pareja Ciuró, Felipe Gómez Bravo, Miguel Angel Serrano Diez-Canedo, Juan García González, Inmaculada |
| Instituciones: | 1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Servicio de Cirugía General y Digestiva, Sevilla. España |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 76 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 253-256 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | Introducción: El aneurisma de la arteria hepática es relativamente infrecuente y representa 16 a 20 % de los aneurismas de las arterias viscerales. Las manifestaciones clínicas no son específicas y pueden incluir dolor abdominal, hemorragia digestiva alta o ictericia obstructiva. El objetivo de referir este caso fue resaltar la complejidad de una lesión vascular de esta índole, el manejo por un equipo multidisciplinar y el pronóstico infausto de estas lesiones. Caso clínico: Hombre de 47 años remitido por ictericia obstructiva; se determinó que la patología causante era un aneurisma de más de 7 cm de diámetro en la arteria hepática. La evolución fue mala a pesar de tratamiento electivo y la colaboración intensiva de distintas especialidades. El paciente fue reintervenido alas 48 horas y falleció a causa de TEP masivo intraoperatorio. Conclusiones: La ictericia constituyó el signo de debut e indicó la gravedad del aneurisma de la arteria hepática, cuyo pronóstico es incierto precisando tratamiento individualizado. Debe seleccionarse cuidadosamente el abordaje que requiere cada paciente, y aunque la vía endovascular es una opción, a veces es imposible recurrir a ella por la complejidad de la localización de la lesión, de ahí la necesidad de que el cirujano posea experiencia en el eje hepatobiliar y su vascularización |
| Resumen en inglés | Background: Aneurysm of the hepatic artery is relatively infrequent, representing 16-20% of aneurysms of the visceral arteries. Clinical presentation is nonspecific and may include abdominal pain, upper digestive system hemorrhage, or obstructive jaundice, as in the case presented here. Clinical case: We present the case of a 47-year-old patient referred to our service due to obstructive jaundice, verifying that the pathology was caused by an aneurysm of >7 cm in diameter in the hepatic artery. Despite elective treatment and intensive collaboration of different surgical specialists, the patient’s evolution was poor. Conclusions: These types of aneurysms occur infrequently and with an uncertain prognosis. Therefore, individualized treatment for each case is necessary. We must carefully select the approach that fits the needs of our patient. The endovascular approach is often currently used. However, because of the complexity of the location of the injury, in some cases it is impossible and surgical intervention is necessary with trained hepatobiliary and vascular surgeons |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Aneurismas, Ictericia obstructiva, Arteria hepática, Hígado |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Aneurysms, Obstructive jaundice, Hepatic artery, Liver |
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