Hidatidosis hepática. Experiencia en 25 años



Título del documento: Hidatidosis hepática. Experiencia en 25 años
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000339678
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad Nacional de Córdoba, Hospital Provincial "Domingo Funes", Córdoba. Argentina
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 79
Número: 4
Paginación: 331-337
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción: La hidatidosis es una zoonosis producida por Echinococcus spp., el cual habita el intestino de algunos cánidos (perro); el humano es huésped intermediario accidental, pudiendo albergar uno o más quistes en diferentes localizaciones, principalmente el hígado y el pulmón. El tratamiento estándar de la hidatidosis hepática ha sido históricamente quirúrgico, incluyendo procedimientos conservadores o radicales. El área de influencia del Hospital Provincial “Domingo Funes”, Córdoba, Argentina, es considerada zona endémica. Material y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo que incluyó a 57 pacientes diagnosticados con hidatidosis hepática e intervenidos quirúrgicamente entre enero de 1985 y diciembre de 2009. Resultados: Del total de pacientes 50.9% fue del sexo femenino y la edad promedio fue de 53 años. La presentación clínica predominante fue el dolor en 56% y tumor palpable en 33.3%. En 93% de los casos se utilizó la ecografía como método de diagnóstico (sensibilidad de 100%). La velocidad de sedimentación globular se halló aumentada en 63%. Se realizó quistectomía total a 47.4% de los pacientes. La morbilidad operatoria fue de 29.8%. La mortalidad quirúrgica fue de 0%. El tiempo de hospitalización fue de 12 días en promedio. Conclusiones: El análisis clínico-epidemiológico constituye el pilar del diagnóstico, complementado por ecografía, tomografía y analítica sanguínea. Se sugiere la quistectomía total como primera opción quirúrgica, por su menor morbilidad y mortalidad y tiempo de hospitalización posquirúrgico, similar a lo informado en series similares
Resumen en inglés Background: Hydatid disease is a zoonosis caused by Echinococcus spp., which inhabits the intestine of some canines (dog). Humans are accidental intermediate hosts and can accommodate one or more cysts in different locations, mainly the liver and lungs. The standard treatment of hydatid disease has historically been surgical, including conservative and radical procedures. Our area of influence is considered endemic. Methods: We conducted a retrospective and descriptive study that included 57 patients diagnosed with hydatid liver disease who were treated surgically from January 1985 to December 2009. Results: Females represented 50.9% of the subjects with a mean age of 53 years. The main clinical presentation was pain in 56% of patients and palpable mass in 33.3%. In 93% of cases we used ultrasonography as a diagnostic method (100% sensitivity). Erythrocyte sedimentation rate was increased in 63%. Total cystectomy was performed on 47.4% of patients. Surgical morbidity was 29.8%. Surgical mortality was zero. The average number of days of hospitalization was 12. Conclusions: Clinical and epidemiological analysis is the mainstay of diagnosis, supplemented by ultrasound, CT scan and blood tests. We suggest total cystectomy as the first surgical choice when feasible due to its lower morbidity/ mortality and shorter postoperative hospital stay, according to similar series
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Hígado,
Quiste hepático,
Resección quirúrgica,
Hidatidosis,
Echinococcus
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Liver,
Hepatic cyst,
Surgical resection,
Hydatidosis,
Echinococcus
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