Factores asociados con malignidad en nódulos tiroideos



Título del documento: Factores asociados con malignidad en nódulos tiroideos
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000332135
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 78
Número: 6
Paginación: 482-487
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción: La mayoría de los nódulos tiroideos es susceptible de manejo conservador, pero es importante identificar a los pacientes con alto riesgo de presentar cáncer. Objetivo: determinar los factores relacionados con malignidad en pacientes con nódulos tiroideos sometidos a tratamiento quirúrgico. Material y métodos: Revisión de todos los pacientes con nódulos tiroideos intervenidos quirúrgicamente en un servicio de cabeza y cuello de un hospital de tercer nivel. Resultados: Se trató de 114 pacientes, 103 del sexo femenino. La mediana de edad fue de 48 años, con un tamaño promedio del nódulo de 3.3 cm. Se realizaron 54 hemitiroidectomías, 10 tiroidectomías totales, 48 tiroidectomías totales con disección central de cuello (nivel VI), una resección parcial del tumor y una istmectomía. El diagnóstico definitivo fue benigno en 64 pacientes y el más común fue adenoma; en los 50 pacientes restantes los nódulos fueron malignos, principalmente carcinoma papilar de tiroides. Los factores relacionados con malignidad fueron la edad menor de 40 años (p < 0.05), la consistencia pétrea (p < 0.01), el nódulo fijo a planos profundos (p < 0.01), la apariencia sólida o mixta (p < 0.01) y las microcalcificaciones. Conclusiones: Las características clínicas y ultrasonográficas del nódulo pueden ser útiles para identificar a los pacientes con alto riesgo de malignidad
Resumen en inglés Background: Due to the development of diagnostic techniques, the incidence of thyroid nodule reporting is increasing. Most of these cases may be managed conservatively, but it is important to identify those with a high suspicion of malignancy. The aim of this study was to identify factors that relate to malignancy in patients with thyroid nodule. Methods: We reviewed the files of all patients with thyroid nodule who underwent surgical treatment in a Head and Neck Surgery Department in a third-level hospital during a 3-year period. Results: There were 114 patients; 103 were female. Median age was 48 years old with a mean nodule size of 3.3 cm. Surgeries performed were 54 hemithyroidectomies, 10 total thyroidectomies, 48 total thyroidectomies and central nodal dissection (level VI), 1 partial resection, and one istmectomy. In 64 patients, the final diagnosis was benign, adenoma being the most common diagnosis. In 50 patients the nodules were malignant, predominantly papillary carcinoma (42 cases). Factors related to malignant nodule were age <40 years (p <0.05), firm consistency (p <0.01), fixed nodule (p <0.01) and microcalcifications (p <0.01) and solid or mixed appearance assessed by ultrasonography. Conclusions: This study shows that clinical characteristics and ultrasonography results may be used to identify highrisk patients with thyroid nodules
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Endocrinología,
Oncología,
Cáncer,
Tiroides,
Nódulo tiroideo,
Histopatología
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Oncology,
Surgery,
Cancer,
Thyroid gland,
Thyroid nodule,
Histopathology
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